舒子龙，徐亚宏，汪明△，罗艳，马深，贾旗

    1 川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院中西医结合肛肠科 四川南充 637000

    2 遂宁市第一人民医院普外科 四川遂宁 629000

    肛肠疾病是临床多发病及常见病，据研究[1]发现我国城乡居民肛肠疾病患病率为50.1%，其中痔病约占98%。混合痔是肛肠科的难治性疾病之一，随着对其认识的不断深入，目前治疗手段也越来越多。自动弹力线痔套扎术(Ruiyun procedure for hemorrhoids，RPH)为治疗混合痔的其中一种术式，在临床应用比较广泛，具有操作简便，可减少术后不良并发症等优势[2-3]；但其费用高，不利于在基层推广，因此探讨更佳的术式是当前研究重点。本研究团队基于肛垫下移学说，结合多年的临床经验，提出高位多点悬吊加改良外剥内扎术，本文将其与RPH术进行对比分析，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    纳入2018年4月至2019年9月于南充市中心医院接受手术住院的80例混合痔患者为研究对象，随机将患者分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。两组患者一般资料(性别、年龄、病程、内痔分度)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)，见表1。本研究已获南充市中心医院伦理委员会批准，患者均已签相关知情同意书。

    表1 两组患者一般资料比较

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：(1)年龄在18～65岁，符合中华医学会外科分会肛肠学组《痔临床诊治指南(2006版)》Ⅲ～Ⅳ混合痔诊断标准[4]；(2)一般情况可，可耐受手术，能良好沟通，自愿参加临床观察。排除标准：(1)妊娠及哺乳期患者；(2)合并肛裂、肛周脓肿、肛瘘等 ......