王凯，段宏岩，于锦利，熊芳，乔东红，陈顺革，鹿雅镜，王培馨，孙磊，郝鹏

    北京市肛肠医院(二龙路医院)肛肠外科 北京100120

    肛瘘是常见的肛肠疾病[1-5]，好发于青壮年，男性患者偏多[6]，又以低位单纯性肛瘘最多见。临床中主要采用外科手术治疗[7-9]，选择合适的手术方案对减轻患者痛苦、提高治愈率、减少并发症尤为重要。与传统的肛瘘切开术相比，肛瘘切除一期缝合术创面小，可减轻患者术后肛门疼痛，降低术后并发症发生率[10]。但是，肛瘘切除一期缝合术的手术操作难度较大，操作复杂，手术效果评价指标也以定性、主观指标多见[11-12]，现有研究数据尚不足以支持该手术在临床中广泛开展。本研究入组低位单纯性肛瘘患者，分别行肛瘘切除一期缝合术和肛瘘切开术进行治疗，并对肛瘘切除一期缝合术在解剖复位、缝线选择等方面做了改良，旨在探讨改良肛瘘切除一期缝合术治疗低位单纯性肛瘘的疗效，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究纳入2018年9月至2019年2月北京市肛肠医院(二龙路医院)肛肠外科外三病区收治的100例低位单纯性肛瘘患者为研究对象，根据手术方式不同分为缝合组(n=50，采用改良肛瘘切除一期缝合术)和对照组(n=50，采用肛瘘切开术)。两组患者年龄、性别、病程、瘘管长度等基线资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05)，见表1。本研究经医院伦理委员会审批通过(2018ELLHA-004-01)，患者及其家属知情并签署同意书。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：(1)符合《肛瘘临床诊治指南(2006版)》低位单纯性肛瘘诊断标准；(2)年龄18～65岁；(3)病程10周以上 ......