柳俊刚，黄晓量，张丽华，邓雨清，廖丽娴，梁丁宇，黄金练，黄李浩赟，莫显伟，唐卫中

    广西医科大学附属肿瘤医院胃肠外科结直肠肛门病区/广西高等学校高水平创新团队/广西结直肠癌临床研究中心 广西南宁530021

    结直肠癌(colorectal cancer，CRC)是常见的消化道恶性肿瘤。以横结肠的不同部位区分，左半结肠包括远端1/3横结肠、降结肠、乙状结肠及直肠，右半结肠则包含盲肠、升结肠以及近端2/3横结肠。Bufill等[1]认为除解剖学差异外，左半结肠癌(left-sided colon cancer，LCC) 与右半结肠癌(right-sided colon cancer，RCC)的肿瘤生物学特征及病理特征也存在差异。RCC的发生多与性别(女性)、年长、既往恶性肿瘤病史和胰岛素抵抗等因素有关，而LCC多与低纤维饮食、大量吸烟、酗酒等不良生活习惯有关。与LCC相比，RCC的分化程度往往更低，多见黏液组织学类型及相对晚期阶段，且出现贫血、肠穿孔和梗阻等并发症的概率更高[2]。研究者们也就KRAS基因、NRAS基因、微卫星状态等指标从分子生物学领域来分析左右半结肠癌发病机制方面的差异[3]。有报道显示，LCC的KRAS突变检出率高于RCC，RCC的微卫星不稳定状态检出率高于LCC[4]。此外，肿瘤部位对CRC患者预后也有影响，但仍存在争议[5]。本研究基于2 163例CRC患者的临床病理资料，比较LCC与RCC的临床病理特征差异，现报告如下 ......