李龙，朱仲军，李良

    合肥市第二人民医院普外科 安徽合肥231000

    痔是临床上比较常见的一种肛肠疾病，可发生于任何年龄阶段的人群，其发病率随着年龄的增加而呈增高趋势。痔患者常表现为便血、坠胀、渗液、肛门部肿物脱出等，还可伴有炎症、血栓等，给患者造成极大的痛苦[1]。混合痔是痔的一种类型，老年混合痔患者大部分病情复杂、脱垂较多，病程较长，临床上采用保守治疗难度高，因此不能达到良好的治疗效果[2]。手术是老年混合痔患者常用的有效治疗方式，目前临床上可选择的手术方式很多，如外剥内扎术、自动弹力线痔套扎术等，均具有良好的治疗效果及其自身的优劣势。外剥内扎术是治疗老年混合痔的一种术式，但其手术创伤大且易增加术后并发症发生率，并对患者的肛门功能造成一定影响[3-4]。自动弹力线痔套扎术是近年来出现的一种手术方式，其采用的弹力线收缩及线节结扎原理更符合现代痔套扎术的要求。自动弹力线痔套扎术已被证明[5]可明显改善痔患者的疼痛和出血症状，并延缓痔复发，疗效肯定，但其在老年混合痔患者中的应用鲜见文献报道。基于此，本研究主要探讨自动弹力线痔套扎术对老年混合痔患者的临床应用价值，以期为临床上老年混合痔治疗方式的选择提供参考依据，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年5月至2019年9月本院收治的92例老年混合痔患者作为研究对象，研究获得医院伦理委员会审批通过，均告知患者并签订知情同意书，遵循《赫尔辛基宣言》。采用随机数字表法将92例患者分为观察组(n=46)和对照组(n=46)。两组性别、年龄、病程、内痔分度等一般资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。见表1。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：(1)符合《痔临床诊治指南(2006版)》[6]中混合痔的诊断标准；(2)年龄60～80岁；(3)内痔分度为Ⅲ～Ⅳ度；(4)既往无痔手术史；(5)依从性好 ......