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警惕乳房『小酒窝』
http://www.100md.com 2016年1月1日 《爱你·健康读本》 20161
     女性朋友的乳房上有时会出现一个小凹陷,就像一个小酒窝一样,我们称之为“酒窝征”;有时候,乳房部皮肤还会出现许多小点状的凹陷,就像橘子皮一样,我们称之为“橘皮征”。

    那么,“酒窝征”和“橘皮征”是怎样出现的呢?

    “酒窝征”是乳房悬韧带病变牵拉皮肤的结果

    乳腺位于皮下浅筋膜的浅层与深层之间。浅筋膜伸向乳腺组织内,形成条索状的小叶间隔,一端连于胸肌筋膜,另一端连于皮肤,将乳腺腺体固定在胸部的皮下组织之中。这些起支持作用和固定乳房位置的纤维结缔组织被称为乳房悬韧带。

    当乳腺病变侵犯到这种韧带时,就会使该韧带缩短而牵拉皮肤,从而使皮肤下陷,出现“酒窝征”。

    “酒窝征”会出现在乳腺癌各期

    “酒窝征”虽然是肿瘤侵犯皮肤的结果,但并非都是乳腺癌晚期的表现。可发生在末端导管和腺泡上皮的乳腺癌与皮肤较近,较易出现这种现象,可作为乳腺癌较早期的临床表现之一。

    当肿瘤较小时,会引起极轻度的皮肤粘连,但由于十分轻微而常常被人忽略。此时,需在良好的光照下用手輕轻托起整个乳房——这能使乳房皮肤张力有所增加。轻轻移动乳房肿块,在病灶的上方即可见到轻微的皮肤皱缩、牵拉引起的微小凹陷。

    这种早期乳房部出现的轻微皮肤粘连常常是鉴别乳腺良、恶性肿块的重要依据之一。

    “橘皮征”是乳腺癌晚期的表现

    有的病变乳房不是出现单个的“小酒窝”,而是像橘子皮一样出现许多小点状的凹陷,这是因为乳房皮下的淋巴管被癌细胞堵塞,或位于乳腺中央区的肿瘤浸润而引起乳房浅淋巴液回流障碍时,皮肤的真皮层会出现水肿。由于皮肤在毛囊处与皮下组织紧密连接,如有癌变,就会在毛囊处出现多个点状凹陷,毛孔清晰,使皮肤出现橘皮样外观,即“橘皮征”。

    乳房部皮肤淋巴水肿形成的“橘皮征”是比较典型的乳腺癌晚期的表现,说明乳腺癌的癌变组织已呈浸润性生长。

    因此,作为女性朋友,必须常常警惕自己乳房部的“酒窝征”和“橘皮征”。, http://www.100md.com(常三利)