陶莉莉，傅艳红，朱 玲，陈小平，王慧颖，曾 诚，史 云

    (1.广州中医药大学第一附属医院，广东 广州510405；2.广州市花都区胡中医院，广东 广州510800；3.广东省第二中医院，广东 广州510095)

    盆腔炎性疾病 (pelvic inflammatory disease，PID)是妇科的常见病和多发病，表现为下腹坠胀疼痛、白带增多、月经不调、输卵管阻塞及继发不孕等，其病因较为复杂，未及时彻底治疗或治疗方法不得当，患者常迁延不愈，反复发作，严重影响患者身心健康及生活。本研究旨在观察中药联合腹腔镜手术对不同程度盆腔炎性不孕患者的临床疗效，以探讨治疗盆腔炎性不孕的新方法。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2008年5月至2009年9月因子宫输卵管造影提示一侧或双侧输卵管炎、通而不畅、阻塞或积水入住广州中医药大学第一附属医院二妇科行腹腔镜手术的不孕患者85 例。根据腹腔镜下盆腔炎症程度评分，轻度粘连者42 例，随机分为手术组(轻度)20例，手术+中药组(轻度)22 例；中度粘连者43 例，随机分为手术组(中度)21 例，手术+中药组(中度)22例。4 组年龄、不孕病史、原发继发不孕情况、体征积分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    表1 各组治疗前年龄、病史、盆腔炎症程度评分比较 (±s)

    表1 各组治疗前年龄、病史、盆腔炎症程度评分比较 (±s)

    组别 n 年龄(岁) 不孕病史(年) 体征积分(分) 轻度 手术+中药组 22 29.20±3.47 4.05±2.39 7.80±2.14 中度 手术组 20 30.15±4.53 3.65±2.60 7.95±2.46 手术+中药组 22 28.25±3.73 4.20±1.96 13.65±3.05 手术组 21 28.45±4.01 3.70±1.98 13.85±3.25

    1.2 诊断标准

    1.2.1 不孕诊断标准[1]夫妇同居1年以上，性生活正常，从未采取任何避孕措施而不孕者。

    1.2.2 腹腔镜下盆腔粘连程度评分标准 盆腔粘连病情分级根据腹腔镜下盆腔粘连程度评分标准[2]。

    1.2.3 慢性盆腔炎的体征量化评分标准、病情分级标准[3]根据慢性盆腔炎的 “局部体征量化评分标准”以及“病情分度标准” ......