王容容，蒋益兰*(.湖南中医药大学0级硕士研究生班，湖南 长沙 4008；.湖南省中医药研究院附属医院，湖南 长沙 40006)

    ·临床研究·

    香菇多糖胸腔灌注联合全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液临床观察

    王容容1，蒋益兰2*

    (1.湖南中医药大学2012级硕士研究生班，湖南 长沙 410208；2.湖南省中医药研究院附属医院，湖南 长沙 410006)

    目的 观察香菇多糖胸腔灌注联合全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液的临床疗效。方法 将80例晚期非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液的患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用香菇多糖胸腔灌注联合全身化疗治疗，对照组采用单纯胸腔穿刺置管引流加全身化疗。观察患者治疗后瘤体疗效、胸水、生活质量、毒副反应。结果 两组瘤体疗效有效率分别为32.5%、30.0%，差异无统计学意义 (P>0.05)；胸水疗效比较，观察组总有效率为87.5%，优于对照组的60.0%(P<0.05)；提高生活质量方面，观察组改善率为45.0%，优于对照组的35.0%(P<0.05)；毒副反应方面，胸痛和胃肠道反应发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论 香菇多糖胸腔灌注联合全身化疗在控制晚期非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液方面疗效确切，且能减轻化疗药物的毒副作用、提高患者的生活质量。

    非小细胞肺癌；恶性胸腔积液；香菇多糖；胸腔灌注；化疗

    晚期非小细胞肺癌患者常并发恶性胸腔积液，其发生率约为37%[1]，是临床常见且难以控制的并发症，是疾病晚期的标志。恶性胸腔积液常导致患者呼吸困难、胸闷气促、胸痛、心悸心慌、肺不张、并发感染等，甚至可导致患者呼吸循环功能衰竭，给患者带来极大痛苦，且加速病情进展，严重影响其生活质量及后续治疗[2]。非小细胞肺癌患者自出现胸膜腔转移至死亡，时间一般为6个月[3]。目前恶性胸腔积液使用顺铂、卡铂等化疗药物胸腔灌注治疗，已成为临床一线治疗方案，但顺铂和卡铂的毒副作用较大，而生物制剂胸腔灌注治疗不仅有确切的临床疗效，且毒副作用小[4]。因此，寻找有效且毒副作用小的晚期非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液的治疗方法，对延长晚期肺癌患者的生存期和提高其生存质量意义重大。笔者临床观察本院40例晚期非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液患者予以注射用香菇多糖胸腔灌注联合全身化疗进行治疗的临床疗效，胸水控制效果明显，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集来自湖南省中医药研究院附属医院2013 年6月至2014年8月肿瘤科收治的IV期非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液患者80例 ......