张 贞，宁兴旺，匡 敏，李 萍，王小妹，周 辉，谢小兵* (.湖南中医药大学，湖南 长沙 4008；.湖南中医药大学第一附属医院医学检验与病理中心，湖南 长沙 40007)

    湖南地区中老年冠心病患者中医证型与血浆同型半胱氨酸及血脂水平关系的研究

    张 贞1，宁兴旺2，匡 敏2，李 萍2，王小妹2，周 辉2，谢小兵2* (1.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208；2.湖南中医药大学第一附属医院医学检验与病理中心，湖南 长沙 410007)

    目的 通过分析湖南地区中老年冠心病(CHD)患者中医辨证分型与血浆同型半胱氨酸(Hcy)及血脂水平(TC、TG、HDL-C、LDL-C)的相关性，为冠心病辨证分型及临床研究提供参考。方法 通过采集299例冠心病患者四诊信息，并按中医辨证论治主要分为心血瘀阻证、痰浊中阻证、气滞心胸证及气阴亏虚、痰热瘀阻证四组，并设置健康对照组300例，分别检测各组的血浆Hcy及血脂水平，统计分析各指标与冠心病中医证型之间的相关性。结果 CHD各证型组血浆Hcy水平整体高于健康对照组(P<0.05)，且以气阴亏虚、痰热瘀阻证组为最高(P<0.05)。健康对照组的HDL-C水平高于各证型组(P<0.05)。结论 湖南地区中老年冠心病患者中医辨证分型与血浆Hcy水平具有一定的相关性，以气阴亏虚、痰热瘀阻证血浆Hcy水平为最高，CHD各证型组HDL-C水平低于对照组，因此血浆Hcy水平在一定程度上可作为本地区冠心病中医分型临床诊断的重要参考指标。

    冠心病;同型半胱氨酸;中医证型;血脂

    冠心病(coronary heart disease，CHD)属于中医学 “胸痹心痛”“真心痛”范畴，是严重威胁人类健康的常见疾病，其发病率有明显的地域差异[1]。近年来许多学者对血浆同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)及甘油三酯(triglyceride，TG)、总胆固醇(total cholesterol，TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholestorol,，LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇 (high density lipoprotein cholesferol，HDL-C)水平与冠心病中医证型的相关性做了大量的研究，但并未得出统一的结论[2-5]，这可能由于冠心病的中医证型表现出一定的地域特征[6]，各地区的气候因素、生活条件及饮食结构等都有所差别，血脂及血浆Hcy水平也存在差异。本研究通过分析湖南地区299例冠心病患者及300名健康体检者血浆Hcy水平和血脂水平 ......