黄 松，陈敬有*，高 皓

    (华中科技大学同济医学院附属梨园医院骨科，湖北 武汉 430077)

    臭氧消融术结合针灸治疗腰椎间盘突出症及对相关炎性因子的影响

    黄 松，陈敬有*，高 皓

    (华中科技大学同济医学院附属梨园医院骨科，湖北 武汉 430077)

    目的探讨臭氧消融术结合针灸治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效，以及对患者血清中炎性因子的影响。方法选取2015年1月至2016年6月我院收治的腰椎间盘突出症患者96例，采用随机数字表法分成对照组(48例)和观察组(48例)，对照组进行臭氧消融术治疗，观察组在对照组的基础之前进一步针灸治疗，每两天1次，连续治疗1个月。治疗后，评估两组的临床疗效，以及治疗前后两组患者腰椎关节活动度、JOA和VAS评分，观察两组治疗前及治疗后患者血清中炎性因子IL-1β、TNF-α、IL-6含量变化情况。结果治疗后，对照组的总有效率为79.2%，观察组为93.8%，两组比较具有显著性差异(P<0.05)。治疗后，两组患者JOA和VAS评分均较治疗前明显有所改善(P<0.05)，且观察组改善情况要优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后腰椎前屈、后伸的幅度较治疗前明显得到改善 (P<0.05)，而且观察组的改善情况优于对照组 (P<0.05)。治疗后，两组患者血清中炎性因子 IL-1β、TNF-α、IL-6 含量较治疗前明显下降(P<0.05)，且观察组炎性因子下降程度明显优于对照组(P<0.05)。结论臭氧消融术结合针灸治疗腰椎间盘突出症疗效比单纯使用臭氧消融术治疗更佳，且还具有更显著的抗炎作用，可以作为一种混合微创手术推广。

    腰椎间盘突出症；臭氧消融术；针灸；炎性因子

    腰椎间盘突出症是骨科最常见的疾病之一，主要是由于椎间盘变形，或外力作用，导致纤维环破裂，压迫神经，产生神经放射性疼痛。目前，治疗腰椎间盘突出症主要有三种方法即保守治疗、微创治疗、手术治疗[1]。保守治疗周期较长，疼痛难以短时间内消除，但最终疗效显著，副作用小；手术治疗能在短时间内解决压迫神经放射性疼痛，但手术过程对人体创伤较大，易反复发作。而微创手术是利用现代高科技手术设备介入治疗的一种新型治疗方法，具有创伤小、痛苦少、疗效好的特点。利用各自优点联合治疗的方法不仅能将各自优点揉和在一起，而且还能将疗效达到最佳，这种联合治疗的手法已经在临床上应用。臭氧消融术是一种微创治疗方法，而针灸疗法属于保守治疗范畴内，因此本研究将臭氧消融术结合针灸用于治疗腰椎间盘突出症，疗效显著，现将其报道如下。

    1 资料与方法 ......