2 证治思路

    秦国政教授通过复习和整合各医家的治病经验并结合多年的临证体会，提出遗精主要病因病机应当责之于心、肝、肾、脾等脏功能失调。心主血脉，为阳脏而主通明，五行属性为火；肾为阴脏，主蛰，五行属性为水，若心肾功能失调，心火亢盛，不能下交于肾而耗损肾水，肾失阴液濡养，难以上承于心，心肾难以互通，导致心肾失交。阴阳双方失去平衡，故水亏火旺下扰精室发为遗精；肝主疏泄，可调畅周身之气机，若情志不舒，郁怒伤肝，气机郁结，郁久化火，火邪循经下扰精室，日久成瘀而阻滞精道，精道不通，致使精关开启失调而精液自泄；脾主运化升清，且脾脏性喜燥而恶湿，若肆食醇酒厚味，则损伤脾胃，使湿邪由内而生，蕴久化热，湿热之邪下扰精室，精关失固致遗精发病等。秦国政教授认为气滞、血瘀、湿热等因素导致的“不通”贯穿在遗精发病的过程中，故主张以通法论治，通过交通心肾、清热利湿、化瘀通精等疏通之法的运用，以此建立脏腑之间的联系，恢复脏腑正常的生理功能。

    2.1 交通心肾，精室固守

    “心肾相交”是心、肾两者关系的主要表现形式。《吴医汇讲》云：“水不升而为病者，可调肾之阳，阳气足，则水气亦随之升也；又火不降而为病者，可滋心之阴，阴气足，则火气随之亦降也 ......