治疗前，两组患者疼痛评分、便秘程度评分及便血情况评分差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组各项评分均降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

    2.3 两组裂口愈合时间比较

    两组患者裂口愈合时间方面，观察组少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表3。

    2.4 安全性分析

    两组患者在治疗期间均未出现药物不良反应及局部感染。

    3 讨论

    肛裂，中医又称“钩肠痔”“裂肛痔”“脉痔”。《医宗金鉴》记载：“肛门围绕，折纹破裂，便结者，火燥也”，明确指出了肛裂的病因病机为肛门部燥热[12]。肛裂的中医辨证也以血热肠燥证多见。治疗当以清热凉血、润肠通便为基本原则。现代研究认为，肛裂是齿状线下肛管黏膜纵行全层裂开后形成的缺血性溃疡[13]，其产生的主要原因是肛门内括约肌痉挛，纵向牵拉肛管，肛管直肠静息压增高，局部血供减少而形成裂口[14]。因此缓解肛门内括约肌痉挛，恢复肛管局部血供是治疗本病的关键。

    硝酸甘油软膏是临床治疗肛裂的首选药物，其主要成分硝酸甘油被称为可以割断内括约肌的“化学刀”[15]。研究表明，硝酸甘油在细胞代谢中会产生一氧化氮，一氧化氮可对内括约肌的收缩起到抑制作用[16]。因此，硝酸甘油软膏局部外涂可使肛门内括约肌松弛，降低肛管直肠静息压，增加局部血供，改善肛管缺血，从而促进裂口愈合，缓解疼痛 ......