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附子温阳作用与解毒方法关联初探(2)
http://www.100md.com 2019年6月1日 《湖南中医药大学学报》 20196
     2.1 散寒除湿止痛

    人体气血皆依赖阳气以温煦推动,当人体阳气不足,不能卫外,则易受寒湿之邪侵袭。寒邪最易伤人阳气,其性收引可使气机收敛,腠理毛窍闭塞,筋脉收缩甚至挛急,其性凝滞可使气血停滞凝结;故而使阳气不能布达而感到寒冷,气血不得通行周身,不通则痛,故而伤于寒多痛。寒邪侵犯人体时易伴随湿邪,亦可引动人体内之痰饮水湿,湿邪之性重浊黏滞,阻碍气血输布,使得阳气不能布达,且湿邪为病,日久缠绵易耗伤人体阳气。寒湿之邪均属阴邪,《黄帝内经》[16]云:“阴胜则阳病”,故仲景常用附子以温补人体阳气,使得阳气达于外以驱逐寒邪,充于内增强气化以除湿,气血得阳气温运畅行全身而痛止。代表方剂有桂枝附子汤、甘草附子汤等,而其方中使用的为炮附子且需久煎,并配伍以不同的药物,如甘草、生姜等。

    2.2 补火助阳

    人体或因年老体衰,或因病致虚,阳气进一步耗损,则可累及脏腑。对于脏腑阳虚,中医临床一般选用药效平和而持久的方剂以治疗疾病、改善体质。仲景针对不同的脏腑阳虚皆有使用附子的方剂,如桂枝加附子汤、麻黄细辛附子汤等温肾阳以固表阳,治疗太少两感之表证;理中丸加附子可温脾肾之阳虚治疗运化失司所致的腹痛、呕吐、泄泻等证;真武汤、肾气丸等用于治疗肾阳虚衰所致的阳虚水泛、五更泄泻等证 ......
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