[摘要]分析全国名中医王行宽教授应用柴芪生脉散治疗盗汗的临床经验。王教授认为盗汗非独阴虚引起，多责之气阴两虚，然肝胆失疏为病机之关键，故疏泄肝胆至关重要，拟补益气阴，疏泄肝胆，调节腠理，创柴芪生脉散治疗盗汗，依据不同兼症随证治之。

    [关键词]盗汗;柴芪生脉散;补益气阴;疏泄肝胆;王行宽

    [中图分类号]R249.1[文献标志码]B [文章编号]doi：10.3969/j.issn.1674-070X.2019.11.010

    王行宽教授系首届全国名中医，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，临证50余载，坚持工作日全天门诊，医案撰写必详述理法方药，其学术特色为“杂病治肝、微观辨证、多脏调燮、疏通督脉”，师古而不泥古，理论创新而验之于临床。笔者有幸侍诊左右，聆听教诲，受益良多，现将其运用柴芪生脉散治疗盗汗经验报道如下。

    1盗汗之病因病机

    汗的形成过程有三个重要的影响因素，分别是津液、腠理及阳气。《素问·阴阳别论》“阳加于阴谓之汗”，即谓汗由阳气蒸化人体津液，津液从玄府达于体表而形成。汗液生于水谷，源于津液，津液是出汗的物质基础。肝主疏泄，调畅全身气机，推动血主疏泄，有水则随之上下。”《金匮要略心典·水气病脉证并治第十四》：“肝喜冲逆而主疏泄，水液随之上下。”张锡纯《医学衷中参西录，厥阴病乌梅丸证》指出“盖肝主疏泄，原为风木之脏，于时应春，实为发生之始。肝膈之下垂者，又与气海相连，故能宣通先天之元气，以敷布于周身，而周身之气化，遂无处不流通也”，如肝失疏泄 ......