论中医药教育实现立德树人、以“本”为本的路径(1)
[摘要]立德树人、以“本”为本已成为新时代高校本科教育工作的根本任务。从医学伦理学的学科专业视角来看，中医药教育要实现这一根本任务，必须坚持立德树人，全面提升医学生职业道德精神;加强师德师风建设，全面提高教师教书育入水平;坚持以“本”为本，打造一流中医药本科专业。
[关键词]
中医药教育;立德树人;以“本”为本;医学伦理学
[中图分类号]R40;G642[文献标志码]A [文章编号]doi：10.3969/j.issn.1674-070X.2019.11.028
党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央情系教育事业，不断推动我国教育事业改革发展，取得了一系列重大成就。2018年以来，党中央、教育部相继召开了全国教育大会、全国高等学校本科教育工作会议，对新时代的高等教育作出了一系列战略安排，全面部署了高校立德树人的根本任务，提出了坚持以“本”为本、推进四个回归、建设一流本科教育的目标。为贯彻落实党中央的决策部署，湖南中医药大学于2019年3月22日举行了本科教育大会，全面回顾和总结了近年来本科教学工作取得的主要成绩，出台了《湖南中医药大学关于全面加强本科教育工作的决定》，明确了下一步的本科教学基本思路、发展目标及重点工作。这一系列的会议精神，都一再强调了立德树人、以“本”为本的根本重要性。那么如何将立德树人、以“本”为本落到实处呢？医学伦理学以医德为研究对象，是实践性很强的医学人文学科，应立足立德树人的内涵要求、实施机制等问题为学理支撑，旨在回答“为什么应该是这样”(价值追求)等伦理追问。本文将从医学伦理学的专业视角来进行理论分析，以湖南中医药大学的本科教育实践为基础，探索中医药教育发展规律，以促进我校本科建设迈上新台阶。
1坚持立德树人，全面提升医学生职业道德精神
立德树人，德育为先。立德树人是一切教育的根本任务，立德树人的成效是检验学校一切工作的根本标准。对医学生而言，重在培养医学生的职业道德精神，树立高尚的从医信念，培养有道德的从医行为。医学伦理学是专门研究医学领域的伦理道德问题的交叉学科，其核心问题是如何培养医生的职业道德素养，帮助医学生成长为有理想、有道德、有信念、有情怀的医学人才。医学伦理学是培养医学生职业道德精神的主干课程、核心课程，没有医学伦理的医学教育是不完整的医学教育，是失去灵魂的医学教育。
1.1 培养正确的道德认知
知情意行，既然知排在第一优先顺序，就需要对道德形成深刻的认知，这是培养医学生职业道德精神的首要问题。道德是人们在社会生活实践中形成的，并由经济基础决定，以善恶为评价形式，依靠社会舆论、传统习俗和内心信念，用以调节人际关系的心理意识、原则规范、行为活动的总和。由此可见，道德包括的内容比较多，它不仅包括道德心理活动、道德情感，还包括道德原则、道德规范，以及道德行动等。道德认知深刻影响着医学生的人生观和价值观，道德认知上的偏差，将造成医学生情感消极抵触和意志软弱无力，以及道德行为引导的缺失，因而道德认知是源头，是基础。对医学生而言，医学道德的认知是形成医学价值观的基础，而医学价值观则是医德行为的动力，因而医学生的道德认知在临床实践中起到重要作用。医学伦理学以研究医德现象为核心内容，其精髓是医德，它担当着从理论层面塑造医德的重任。从古至今，思想家们提出了诸多不同的道德理論，有义务论、功利主义、美德论、契约论、社群主义、女性主义、关怀伦理学等不同的现代伦理学理论流派。要树立正确的道德认知，就需要学生对这些道德理论有更加全面深刻的理解。对中医药专业的本科生而言，要重点讲解中国传统儒释道三家的伦理道德观念，尤其是儒医的价值观，它的核心在于儒家的伦理道德观念，包括仁爱思想、孝道观念、义利观等，最集中的体现就是唐朝孙思邈的大医精诚思想，从而形成了中医生的医乃仁术的核心观念。
1.2 培养道德逻辑思维能力
医学伦理学作为一门应用伦理学，属于哲学的分支学科。作为一门独立的学科，其重点是培养学生的道德逻辑思维能力，帮助学生识别伦理问题，正确进行道德判断和道德推理，明辨道德行为的是非对错。对于日常生活中发生的各种道德现象，每个人都有属于自己的道德直觉判断和道德思维模式，构成了常识道德的内容。常识道德是培养个人道德能力的基础，但它并不一定正确，并且很难实际有效地解决临床语境中复杂的道德难题，这就需要医学伦理学从科学的角度来分析问题和解决问题。对于道德难题，医学伦理学从科学的角度来建立道德判断、道德推理的逻辑方法，可以帮助医学生处理临床语境中的棘手难题，避免做出错误的道德判断和道德行为。只有采取这种科学的、理性的立场，才能有效化解医疗矛盾纠纷，构建和谐医患关系。
1.3 培养医学生的道德情操
医学教育，应该把医学生的道德情操培养放在关键位置，将他们培养成有正义感、责任感和道德感的医生比什么都重要。医学伦理学课程承担着培养医学生道德情操的重任，这是由它的学科性质和学科内容决定的。对于中医药专业的本科生而言，首先要树立“中医人”的基本理念，培养热爱中医、喜欢中医、研究中医、传承中医的精神，将发展中医药事业当作自己的使命、责任和担当。其次，要构建中医的核心价值观念体系，将中医的核心与精髓正确地传达给学生，让他们学有所获、学有所悟。第三，要清楚地讲解中医伦理精神，中医与伦理道德观念密不可分，由此而形成了中国独特的儒医、道医、佛医文化，其基本内核无非是儒释道三家的基本哲学观念。医学伦理学应在深化医学道德情操上、加强医德修养上下功夫，引导学生成为有大爱、大德、大情怀的人。
2加强师德师风建设，全面提高教师教书育人水平
育有德之人，需有德之师。突出师德，把师德师风建设放在高校教师队伍建设的首要位置是全面贯彻党的教育方针，是落实立德树人根本任务的迫切需要。立德树人不仅要求学生围绕这个来学，同时也要求教师围绕这个目标来教，以立德为根本，做好本职工作。对中医药院校而言，教师高尚的师德、医德、人格魅力、学识风范直接影响着青年学子世界观、人生观、价值观的养成，决定着中医药专业人才培养的质量，关系着整个中医药事业发展的未来。, 百拇医药(李红文 唐敏 张艳婉)
[关键词]
中医药教育;立德树人;以“本”为本;医学伦理学
[中图分类号]R40;G642[文献标志码]A [文章编号]doi：10.3969/j.issn.1674-070X.2019.11.028
党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央情系教育事业，不断推动我国教育事业改革发展，取得了一系列重大成就。2018年以来，党中央、教育部相继召开了全国教育大会、全国高等学校本科教育工作会议，对新时代的高等教育作出了一系列战略安排，全面部署了高校立德树人的根本任务，提出了坚持以“本”为本、推进四个回归、建设一流本科教育的目标。为贯彻落实党中央的决策部署，湖南中医药大学于2019年3月22日举行了本科教育大会，全面回顾和总结了近年来本科教学工作取得的主要成绩，出台了《湖南中医药大学关于全面加强本科教育工作的决定》，明确了下一步的本科教学基本思路、发展目标及重点工作。这一系列的会议精神，都一再强调了立德树人、以“本”为本的根本重要性。那么如何将立德树人、以“本”为本落到实处呢？医学伦理学以医德为研究对象，是实践性很强的医学人文学科，应立足立德树人的内涵要求、实施机制等问题为学理支撑，旨在回答“为什么应该是这样”(价值追求)等伦理追问。本文将从医学伦理学的专业视角来进行理论分析，以湖南中医药大学的本科教育实践为基础，探索中医药教育发展规律，以促进我校本科建设迈上新台阶。
1坚持立德树人，全面提升医学生职业道德精神
立德树人，德育为先。立德树人是一切教育的根本任务，立德树人的成效是检验学校一切工作的根本标准。对医学生而言，重在培养医学生的职业道德精神，树立高尚的从医信念，培养有道德的从医行为。医学伦理学是专门研究医学领域的伦理道德问题的交叉学科，其核心问题是如何培养医生的职业道德素养，帮助医学生成长为有理想、有道德、有信念、有情怀的医学人才。医学伦理学是培养医学生职业道德精神的主干课程、核心课程，没有医学伦理的医学教育是不完整的医学教育，是失去灵魂的医学教育。
1.1 培养正确的道德认知
知情意行，既然知排在第一优先顺序，就需要对道德形成深刻的认知，这是培养医学生职业道德精神的首要问题。道德是人们在社会生活实践中形成的，并由经济基础决定，以善恶为评价形式，依靠社会舆论、传统习俗和内心信念，用以调节人际关系的心理意识、原则规范、行为活动的总和。由此可见，道德包括的内容比较多，它不仅包括道德心理活动、道德情感，还包括道德原则、道德规范，以及道德行动等。道德认知深刻影响着医学生的人生观和价值观，道德认知上的偏差，将造成医学生情感消极抵触和意志软弱无力，以及道德行为引导的缺失，因而道德认知是源头，是基础。对医学生而言，医学道德的认知是形成医学价值观的基础，而医学价值观则是医德行为的动力，因而医学生的道德认知在临床实践中起到重要作用。医学伦理学以研究医德现象为核心内容，其精髓是医德，它担当着从理论层面塑造医德的重任。从古至今，思想家们提出了诸多不同的道德理論，有义务论、功利主义、美德论、契约论、社群主义、女性主义、关怀伦理学等不同的现代伦理学理论流派。要树立正确的道德认知，就需要学生对这些道德理论有更加全面深刻的理解。对中医药专业的本科生而言，要重点讲解中国传统儒释道三家的伦理道德观念，尤其是儒医的价值观，它的核心在于儒家的伦理道德观念，包括仁爱思想、孝道观念、义利观等，最集中的体现就是唐朝孙思邈的大医精诚思想，从而形成了中医生的医乃仁术的核心观念。
1.2 培养道德逻辑思维能力
医学伦理学作为一门应用伦理学，属于哲学的分支学科。作为一门独立的学科，其重点是培养学生的道德逻辑思维能力，帮助学生识别伦理问题，正确进行道德判断和道德推理，明辨道德行为的是非对错。对于日常生活中发生的各种道德现象，每个人都有属于自己的道德直觉判断和道德思维模式，构成了常识道德的内容。常识道德是培养个人道德能力的基础，但它并不一定正确，并且很难实际有效地解决临床语境中复杂的道德难题，这就需要医学伦理学从科学的角度来分析问题和解决问题。对于道德难题，医学伦理学从科学的角度来建立道德判断、道德推理的逻辑方法，可以帮助医学生处理临床语境中的棘手难题，避免做出错误的道德判断和道德行为。只有采取这种科学的、理性的立场，才能有效化解医疗矛盾纠纷，构建和谐医患关系。
1.3 培养医学生的道德情操
医学教育，应该把医学生的道德情操培养放在关键位置，将他们培养成有正义感、责任感和道德感的医生比什么都重要。医学伦理学课程承担着培养医学生道德情操的重任，这是由它的学科性质和学科内容决定的。对于中医药专业的本科生而言，首先要树立“中医人”的基本理念，培养热爱中医、喜欢中医、研究中医、传承中医的精神，将发展中医药事业当作自己的使命、责任和担当。其次，要构建中医的核心价值观念体系，将中医的核心与精髓正确地传达给学生，让他们学有所获、学有所悟。第三，要清楚地讲解中医伦理精神，中医与伦理道德观念密不可分，由此而形成了中国独特的儒医、道医、佛医文化，其基本内核无非是儒释道三家的基本哲学观念。医学伦理学应在深化医学道德情操上、加强医德修养上下功夫，引导学生成为有大爱、大德、大情怀的人。
2加强师德师风建设，全面提高教师教书育人水平
育有德之人，需有德之师。突出师德，把师德师风建设放在高校教师队伍建设的首要位置是全面贯彻党的教育方针，是落实立德树人根本任务的迫切需要。立德树人不仅要求学生围绕这个来学，同时也要求教师围绕这个目标来教，以立德为根本，做好本职工作。对中医药院校而言，教师高尚的师德、医德、人格魅力、学识风范直接影响着青年学子世界观、人生观、价值观的养成，决定着中医药专业人才培养的质量，关系着整个中医药事业发展的未来。, 百拇医药(李红文 唐敏 张艳婉)