岑怡 邢长英 梁芳 曲立娟

    〔摘要〕 目的 探討促排汤序贯治疗对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome， PCOS)患者行控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation， COH)的影响。方法 将60例行COH的PCOS患者随机分为观察组和对照组，每组30例。其中，观察组中超重患者19人，体质量指数(body mass index， BMI)正常患者11人;对照组中超重患者20人，BMI正常患者10人。两组患者均采用COH(拮抗剂方案)治疗，观察组在对照组基础上采用促排汤序贯治疗，两组均治疗1个COH周期。观察两组促性腺激素(gonadotropin， Gn)使用总量和时间、获卵数、受精数、受精率、优质胚胎数、优质胚胎率及卵巢过度刺激综合征发生情况。结果 观察组受精率、优质胚胎率高于对照组(P0.05)，但对照组中超重患者受精率显著低于BMI正常患者(P0.05)， but the fertilization rate of overweight patients in the control group was significantly lower than that of normal BMI patients (P0.05)，两组具有可比性。见表1。

    1.2? 病例选择标准

    1.2.1? 诊断标准? 参照2003年鹿特丹会议推荐的PCOS诊断标准[4]。(1)月经稀发或无排卵;(2)临床和/或生化有高雄激素表现;(3)超声检查在月经周期或黄体酮撤退后出血的3～5 d进行，显示双卵巢卵泡≥12个，且直径2～9 mm的小卵泡，即卵巢多囊样改变，和(或)卵巢体积>10 mL[卵巢体积=0.5×长(cm)×宽(cm)×厚(cm)]。至少符合上述2项并除外高雄激素血症的其他疾病可诊断为PCOS。

    1.2.2? 纳入标准[5]? (1)符合诊断标准;(2)患者年龄300 pg/mL，或黄体生成素(luteinizing hormone ......