〔摘要〕 目的 探讨桂枝麻黄各半汤联合苏子降气汤及依巴斯汀治疗急性荨麻疹伴呼吸困难的效果及其机制。方法 随机将衡水市中医医院皮肤科2020年10月至2023年6月收治的急性荨麻疹伴呼吸困难患者110例均分为2组，对照组55例给予依巴斯汀+维生素C治疗，观察组55例在对照组基础上给予桂枝麻黄各半汤联合苏子降气汤治疗，7 d为1个疗程，均治疗2个疗程。比较2组临床疗效及治疗前后皮损严重程度相关症状积分、呼吸困难视觉模拟量表(visual analogue scale， VAS)评分、变态反应指标[总免疫球蛋白E(total immunoglobulin E， TIgE)、白三烯(leukotriene， LT)、白细胞介素(interleukin， IL)-4、IL-35]、免疫功能[补体C3、补体C4、免疫球蛋白A(immunoglobulin A， IgA)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G， IgG)]及肠道菌群(乳酸杆菌、普拉梭菌、双歧杆菌、柔嫩梭菌)丰度。结果 观察组治疗总有效率(98.18%)高于对照组(83.64%)(Plt;0.05)。与治疗前比较，治疗后2组皮损严重程度相关症状积分及VAS评分均降低(Plt;0.05)，且观察组低于对照组(Plt;0.05);TIgE、LT、IL-4水平均降低(Plt;0.05) ......