【摘要】目的探讨哮喘儿童发病的相关因素,发作期采用呼吸道给药和非呼吸道给药的疗效差异,以及慢性持续期和临床缓解期吸入皮质激素的效果。方法回顾分析本院近10年间收治的哮喘儿童的病史资料、慢性持续期和临床缓解期用药情况及发作情况。结果儿童时期哮喘发作的主要诱因为呼吸道感染,发病季节主要在秋冬和早春;有近一半的患儿一、二级亲属有支气管哮喘或其他过敏性疾病;一半儿童有其他过敏史;发作期经呼吸道给药可缩短病程;慢性持续期和临床缓解期吸入皮质激素可以减少哮喘发作的频率和程度,但大多数患儿都未能做到。结论儿童哮喘的发生与遗传和呼吸道感染关系密切,且与年龄、季节、家族史及个人过敏史等多种因素有密切关系,早期诊断与规范化管理治疗是儿童哮喘防治的关键。

    【关键词】 哮喘 儿童 病因 治疗

    【中图分类号】 R562【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)01(c)-0069-02

    支气管哮喘是儿童时期最常见的呼吸道慢性疾病之一。2000年调查我国0～14岁城市儿童的患病率为0.5%～3.4%[1]。本文分析了1999年1月至2009年10月近10年间284例我院门诊及住院的哮喘患儿的发病因素及不同治疗方案的疗效评价,现将结果报道如下。

    1临床资料

    1999年1月至2009年10月我院收治的哮喘患儿,其中婴幼儿哮喘127例、儿童哮喘142例及咳嗽变异性哮喘15例。男184例,女100例。0～3岁118例,3～6岁77例,6～9岁51例,9～14岁38例。城镇216例,农村68例。病程半年至11年,平均(1.65±0.55)年。根据儿童支气管哮喘防治常规[2],急性发作时属轻度者118例,中度133例,重度33例;74例(26%)合并肺部感染(体温超过37.5℃、肺部闻及湿音或胸片上有实变影);93例做了支原体抗体检查,33例IgM阳性,占35% ......