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编号:13773312
心理干预在高血压治疗中的作用
http://www.100md.com 2011年1月25日 《中外医疗》 20113
     【摘要】目的探讨心理干预在高血压治疗中的作用。方法回顾分析210例患者的临床资料。结果对照组共105例,血压控制3d症状有所缓解共72例;干预组人数105例,其中血压控制3d,症状缓解人数共95例;干预组共105例患者,出院3个月后血压得到控制共25例,治疗后6个月共68例;对照组105例,出院3个月后血压控制例数共65例,治疗后6个月共42例。结论总之心理干预方法能调动患者的主观能动性,改变患者的错误认识,使其积极的配合治疗,使血压得到更好地控制,减少并发症,延长患者的寿命。

    【关键词】 心理干预 高血压 治疗 作用

    【中图分类号】 R9【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)01(c)-0105-01

    高血压病是心血管系统的常见病、多发病,是一种以动静脉压升高为特征,伴有心脑肾等器官异常的全身性疾病,疾病的长期不愈易引起各种心理问题,因此单纯依赖药物治疗无法达到长期稳定控制血压的目的。我科对120例高血压患者采取心理干预,效果满意,总结如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    本组共210例,其中男性120例,女性90例,年龄58~71岁;平均血压(160±14.5/100±14.4)mmHg,诊断标准:排除继发性高血压,充血性心力衰竭及严重肝、肾功能障碍;随机分为观察组和对照组,分别105例,2组年龄、性别、病程、血压经统计学处理差异无统计学意义,具有可比性。

    1.2方法

    2组高血压均使用降血压药治疗,心理干预组需同时进行心理疏导、健康宣教,即认知、心理和行为干预。

    1.2.1心理干预方法与病人及其家属交谈,了解病人的心理状态,对在发作期间因血压升高感到恐惧、焦虑的患者应做好心理疏导,特别是首次血压上升,感到非常恐慌,护士应运用鼓励和安慰性语言,使患者感到有安全感。同时让血压缓解的患者现身说法,可利用暗示法,让患者看到希望,增强信心,提高依从性。向其讲明高血压是可控制的,只要有效控制血压可健康长寿,减轻患者的思想顾虑,使其拥有乐观的心态。

    1.2.2认知干预方法护理人员需讲授高血压病知识,提高患者的自我保健意识,使患者对疾病能够正确认识,以消除其悲观情绪;用通俗易懂的语言向患者讲解有关疾病知识以及诱因[2]。指导患者正确的阅读药物说明书,以了解药物的疗效以及副作用,同时应注意漏服后可能出现的后果,帮助患者掌握控制疾病的手段,有利于消除治疗中的心理顾虑,以增强患者治疗的信心[3]。患者应坚持在医生的指导下长期服药,防止并发症的发生。饮食上应多食新鲜水果、蔬菜,低脂低胆固醇饮食,忌暴饮暴食,戒烟酒。

    1.2.3行为干预血压上升发作时指导患者采取舒适的体位,高血压危重者要抬高床头,避免一切不良刺激和不必要的活动,协助生活护理,安定病人情绪。使患者多看有关于医学方面的书籍,使用易于群众接受的方式将有关医学知识传播给大众,提高健康教育的效果。患者出院时应向患者解释该病治疗的长期性,使患者能够正确的认识疾病,以提高患者治疗的依从性。

    2结果

    对照组共105例,血压控制3d症状有所缓解共72例;干预组人数105例,其中血压控制3d,症状缓解人数共95例;干预组共105例患者,出院3个月后血压得到控制共25例,治疗后6个月共68例;对照组105例,出院3个月后血压控制例数共65例,治疗后6个月共42例。

    3讨论

    高血压内科最常见的病症之一,通过临床心理干预方法能够了解患者的思想及生活和工作情况,以消除患者对疾病的恐惧,使其保持开朗及乐观的情绪,同时应避免不良刺激;通过心理疏导使之焦虑情绪得到缓解及消除,从而达到降压的目的[4]。临床心理干预方法作为治疗高血压病的一个重要措施,可改善患者的负性情绪,减轻患者治疗中的心理压力,消除不良心理障碍[5]。防止不良心理因素强烈、持久的使神经、体液、内分泌等系统血压调节机制被破坏而导致持久性血压升高。除了药物治疗外;通过心理护理也同样可以改变患者的认知以及态度,从而提高了患者治疗中的依从性[5]。通过对高血压患者的心理干预,本组心理干预组比对照组血压控制较为明显。高血压患者治疗中应保持稳定的情绪,坚持全程用药,同时需进行适当的体育锻炼,以提高高血压的控制率,减少并发症的发生[6]。总之心理干预方法能调动患者的主观能动性,改变患者的错误认识,使其积极的配合治疗,使血压得到更好地控制,减少并发症,延长患者的寿命。

    参考文献

    [1]刘云萍.浅谈高血压患者的心理护理[J].西医学教育,2003, 77(2):53.

    [2]顾忠杰.心理因素与原发性高血压[J].中华实用中西医杂志, 2005,18(2):180.

    [3]张园博.高血压患者的健康指导[J].基层医学论坛,2007,11(3):239.

    [4]韩仲岩.实用脑血管病学[M].第2版.上海:上海科学技术出版社,1994:388.

    [5]中华医学会神经科学会.各类脑血管疾病诊断要点(1995)[J].中华神经科杂志,1996,29(6):379.

    [6]黄如训,苏镇培.脑卒中[M].北京:人民卫生出版社,2001:205.

    【收稿日期】 2010-08-20, http://www.100md.com(张倩)