早期宫颈癌锎-252中子单纯腔内治疗疗效观察①(2)
近年来,随着人们健康意识的增强和医疗技术的发展,早期宫颈癌的检出率逐年增多,并对早期宫颈癌的特点和生物学行为的认识有了进一步提高,多种手段治疗早期宫颈癌成为现实,尤其是对于合并有其他全身疾病或病人主动要求保留器官者,单纯使用腔内近距离治疗有其独到的优势,其操作简单,治疗时间短,病人痛苦小,门诊即可治疗。但在进行单纯腔内近距离治疗时,要严格把握适应症,重视鳞状上皮细胞癌变起源的方式,一般碘染色后,常在主病灶附近或远离部位发现卫星癌灶,这可能是主病灶直接蔓延或黏膜下转移,也可能是多点起源,在制定治疗计划时,应该引起足够的重视,不可盲目单纯使用近距离治疗。对于肿瘤分化差的病灶,最好要配合外照射等其他治疗手段。
锎-252是人工放射性同位素,半衰期2.65年,属于高LET射线,而且RBE值较高,OER较低,对细胞的各时相均有杀伤作用并主要是致死性损伤,相对于常规射线而言对不同类型细胞和组织的敏感差异性较小,适用于近距离治疗,是目前较理想的腔内近距离治疗放射源。对于早期宫颈癌,虽然乏氧肿瘤细胞少,但各时相的肿瘤细胞较多,锎-252中子对细胞的杀伤是单击致死性损伤,减少了癌细胞的再修复和再增值、从而使局部复发率明显降低。现代社会人们更多地追求较高的生活质量,尤其是对于年轻患者,采用保留器官的微创治疗手段,会越来越受到认可和青睐。
参考文献
[1]陆勤燕.早期宫颈癌筛查在妇科体检中的应用[J].中国疗养医学,2010(1):64～65.
[2]瞿全新.子宫颈癌的早期诊断方法[J].开卷有益•求医问药,2004(3).
[3]张蕾.早期宫颈癌诊断方法在临床中的应用[J].青海医药杂志,1999(7):64～66.
[4]Averette HE,Nguyen HN,Donato D,et al.Radical hysterectomy for invasive cervical cancer :a prospertive 25-year experience with the Miami technique[J].Cancer,1993,71(4):1422～1437.
[5]孙建衡.妇科恶性肿瘤的放射治疗学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2002:108～111.
[6]孙建衡.妇科恶性肿瘤的近距离放射治疗[M].北京:中国协和医科大学出版社,2005:208～212.
[7]胡学峰.早期宫颈癌腹腔镜手术加放疗的疗效分析[J].实用癌症杂志,2007(4):393～394.
【收稿日期】 2010-11-18, http://www.100md.com(贾喜堂 刘惠明 魏冬艳 刘波 赵晓华)
锎-252是人工放射性同位素,半衰期2.65年,属于高LET射线,而且RBE值较高,OER较低,对细胞的各时相均有杀伤作用并主要是致死性损伤,相对于常规射线而言对不同类型细胞和组织的敏感差异性较小,适用于近距离治疗,是目前较理想的腔内近距离治疗放射源。对于早期宫颈癌,虽然乏氧肿瘤细胞少,但各时相的肿瘤细胞较多,锎-252中子对细胞的杀伤是单击致死性损伤,减少了癌细胞的再修复和再增值、从而使局部复发率明显降低。现代社会人们更多地追求较高的生活质量,尤其是对于年轻患者,采用保留器官的微创治疗手段,会越来越受到认可和青睐。
参考文献
[1]陆勤燕.早期宫颈癌筛查在妇科体检中的应用[J].中国疗养医学,2010(1):64～65.
[2]瞿全新.子宫颈癌的早期诊断方法[J].开卷有益•求医问药,2004(3).
[3]张蕾.早期宫颈癌诊断方法在临床中的应用[J].青海医药杂志,1999(7):64～66.
[4]Averette HE,Nguyen HN,Donato D,et al.Radical hysterectomy for invasive cervical cancer :a prospertive 25-year experience with the Miami technique[J].Cancer,1993,71(4):1422～1437.
[5]孙建衡.妇科恶性肿瘤的放射治疗学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2002:108～111.
[6]孙建衡.妇科恶性肿瘤的近距离放射治疗[M].北京:中国协和医科大学出版社,2005:208～212.
[7]胡学峰.早期宫颈癌腹腔镜手术加放疗的疗效分析[J].实用癌症杂志,2007(4):393～394.
【收稿日期】 2010-11-18, http://www.100md.com(贾喜堂 刘惠明 魏冬艳 刘波 赵晓华)