氯普鲁卡因在小儿骶管麻醉中的应用
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【摘要】目的 研究氯普鲁卡因用于小儿骶管麻醉的可行性与安全性。方法 将随机选择的60例行睾丸固定术的小儿(3～9岁)按随机双盲法分成氯普鲁卡因组(A组)和利多卡因组(B组),每组30例。用异丙酚复合氯胺酮行基础麻醉,然后行骶管穿刺,分别一次性注入1%氯普鲁卡因和1%利多卡因组1ml/kg,观察记录HR、BP、RR、SPO2和阻滞作用。结果 A组起效、疼痛消失、麻醉平面固定时间均明显短于B组。麻醉持续时间A组(78.52±5.71)min,B组(81.38±6.68)min。2组最高感觉阻滞神经节段相当。用药后HR、BP、RR和SPO2变化2组对比无统计学意义。2组患儿均无明显不良反应。结论 1%氯普鲁卡因骶管阻滞用于3～9岁小儿较1%利多卡因起效、疼痛消失及麻醉平面固定快。呼吸与循环功能基本稳定,无明显不良反应。
【关键词】 氯普鲁卡因 利多卡因 骶管麻醉 小儿
【中图分类号】 R726.1【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)04(c)-0124-02
氯普鲁卡因作用强度是普鲁卡因的2倍,代谢速度为普鲁卡因的4～5倍,毒性却为普鲁卡因的一半,是较为理想的短效局麻药。国外因氯普鲁卡因作用强、毒性小、安全范围大,常用于婴幼儿和儿童行连续硬膜外麻醉[1],小儿骶管麻醉的报道较少,本研究旨在观察氯普鲁卡因在小儿骶管麻醉上的效果与安全性 ......
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