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编号:13768592
芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者6min步行实验的影响
http://www.100md.com 2011年5月15日 《中外医疗》 201114
     【摘要】  目的观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者6min步行实验的影响。方法40例患者随机分成芪苈强心组和对照组,测定2组治疗前和治疗后8周后步行6min距离,并观察药物副作用。结果芪苈强心组和对照组治疗8周后,6min步行距离均有所增加,但芪苈强心组改善更显著。结论芪苈强心胶囊能明显提高慢性心力衰竭患者的生活质量且无毒副作用。

    【关键词】 芪苈强心胶囊慢性心力衰竭6min步行实验

    【中图分类号】 R2【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)05(b)-0123-01

    慢性心力衰竭也称慢性充血性心力衰竭,是大多数心血管疾病的最终归宿,也是主要的死亡原因,随着我国老龄化发病率有逐渐增加趋势。各种新药的问世,使疾病得以控制和发展,近1年来,我们应用常规规范化治疗基础上加用芪苈强心胶囊口服20例,取得了很好的疗效,而6min步行实验是评价心功能有效安全的半定量实验。我们通过此实验,了解到芪苈强心胶囊确实能改善慢性心衰患者的生活质量,现作如下报道。
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    1资料与方法

    1.1一般资料

    选用2008年5月至2009年6月我科收治心功能II~Ⅳ慢性心力衰竭患者40例,其中男26例,女14例,年龄43~75岁,平均年龄60.5岁,其中冠心病26例,扩心病4例,风心病3例,肺心病5例,高心病2例。将上述病例随机分成2组,芪苈强心组20例,对照组20例,2组年龄、性别、病程、症状体征、血压、心功能分级、合并高血压、糖尿病等均无统计学意义,具有可比性。

    1.2方法

    2组均给予常规强心利尿、应用ACEI等扩血管治疗,芪苈强心组同时加用芪苈强心胶囊(石家庄以岭药业股份公司生产)1.2g,每日3次,8周为1个疗程。2组均在用药前及8周后作6min步行实验(6min步行实验用Lip Kin法)和查血尿常规、肝肾功能及电解质,并观察药物不良反应。
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    1.3统计方法

    计量资料用均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验。P <0.05有显著性差异。

    2结果

    2.12组治疗前后6min步行实验(表1)

    从表1可以看出,2组经过治疗之后6min步行实验均有显著改善,但芪苈强心组改善更明显,治疗前2组经T检验得P =0.723>0.05,2组间无显著差异,治疗后2组经t 检验得P =0.045<0.05,2组间比较有显著性差异。

    2.2治疗前后实验室检查均未见明显肝肾及电解质方面明显改变

    2.32组均未见明显不良反应

, http://www.100md.com     3结语

    慢性心力衰竭是各种心血管疾病的终末阶段,现代医学证明,心室重构为其主要发生发展机制[1],阻断神经内分泌激素的过度激活,从而阻止心室重构的进程是治疗心力衰竭的关键[2~3]。根据络病理论研发的治疗慢性心力衰竭药物芪苈强心胶囊,是以黄芪、附子为君药,具有益气、利水、温阳化气之作用。丹参和血活血、人参络虚通补、蒡苈子泻肺逐水为臣药,以活血化瘀的红花、流畅气机的陈皮、利水、消肿的泽泻、香陈皮及养阴以防利水伤正的玉竹为佐药,以辛温通络、温阳化气的桂枝为使药。全方标本兼治,从多途径、多靶点治疗心力衰竭,体现了复方中药治疗心力衰竭方面的综合优势[4]。

    循证医学证实,6min步行实验是新近用于评价慢性心功不全患者心脏储备功能和药物疗效简单有效安全的半定量指标,在国外已广泛使用[5]。本文观察结果表明芪苈强心胶囊对改善慢性心力衰竭患者预后确实有明显作用,提高患者生命质量,且无毒副作用,值得广泛使用。

, http://www.100md.com     参考文献

    [1]戴闺柱.走出对心力衰竭“常规治疗”认识误区[J].中华心血管病杂志,2002,30(1):1~2.

    [2]中华医学会心血管病分会.中华心血管病杂志编辑委员会.中国心肌病诊断与治疗建议[J].中华心血管病杂志,2002,30(1):34~40.

    [3]柯元南.慢性心力衰竭诊治新进展[J].中国全科医学,2007,10(6):433.

    [4]吴以岭.络病学[M].北京:中国中医药出版社,2006,184~185.

    [5]黄祖敏.厄贝沙坦对缺血性心肌病伴慢性心功不全患者6min步行实验的影响[J].遵义医学院学报,2004,5:465.

    【收稿日期】 2010-12-15, 百拇医药(郭素芳 徐向红)


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