初产妇正常分娩的心理护理
【摘要】 分析正常分娩初产妇的心理特征,提出相应的心理护理措施,包括建立和谐的护患关系,加强分娩前指导和各产程的心理护理等。心理护理对于缓解初产妇分娩的紧张和焦虑情绪、缩短产程、减少新生儿窒息等具有重要的临床意义。
【关键词】 初产妇正常分娩心理护理
【中图分类号】 R473【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)05(c)-0176-01
正常分娩虽然是一个自然生理过程,可它对人类往往是一件重大的应激事件,尤其是初产妇,非常容易出现复杂的心理变化,产生焦虑、恐惧等心理,这些均可引起产程延长,感染、甚至难产,因此，针对分娩期产妇的心理特征,医护人员不仅要重视生理因素对分娩的影响,更应关注社会及心理因素对分娩过程的影响,还要有良好的素质:态度要和蔼、操作要轻柔、观察产程要主动、解答问题要耐心。2008年1月至2009年6月我院对698例正常产妇针对性的进行心理护理,取得良好效果。保证了母婴的平安,提高了自然分娩的安全性,现总结如下。
, 百拇医药
1临床资料
全组698例产妇,年龄18～38岁,平均28.5岁,初产妇占572例,占81.94%,经产妇占126例,占18.05%住院1～8d,平均5d。
2分娩前的心理护理
(1)建立和谐的护患关系,医护人员应主动与其沟通,了解产妇思想情况及家庭基本情况,增强护患之间的倍化,使之增强自然分娩的信心保持良好的精神状态和充沛的精力。分娩前产妇往往产生恐惧、焦虑、紧张、兴奋及担心,分娩过程中出现异常等心理,使其较以往更渴望关心,对产妇多给予爱护,耐心听取和解答产妇的问题,使其产生安全感和信懒感,以便顺利完成分娩过程。
(2)做好宣教工作,向产妇讲解有关正常分娩的知识,消除产妇焦虑、紧张恐惧心理。如临产后出血的象征、宫缩与分娩的关系、宫缩好可加强产程进展、以及分娩时如何配合,使她们知道分娩是正常的生理过程,使之增强自然分娩的信心,让待产妇以愉悦自信的心理状态迎接产程。
, 百拇医药
(3) 第一产程的心理护理,第一产程历时较长,且体力消耗较大,初产妇大多数缺乏分娩知识,会对宫缩疼痛产生恐惧而影响休息,易导致宫缩乏力、产程延长、宫颈扩张减慢或水肿,因此护理人员应不断给予精神安慰与解释,向产妇讲解妊娠、分娩、育儿等知识。了解自己的产程进展情况,以消除顾虑,增强信心,稳定情绪。对特别紧张的产妇可让其丈夫陪伴,握住产妇的手,适当的按摩产妇的腰腹部,减轻痛苦及转移注意力,并指导其调整节奏,产生有效的宫缩,鼓励产妇少量多次的饮食,进易消化营养丰富的食物,以保证分娩时有充沛的精力和体力。
(4)第二产程的心里护理,第二产程历时较短,此期间产妇的宫缩强度大,持续时间长,间歇时间短,胎儿下降至骨盆,宫口已开全,此时应给与精神上的鼓励与支持,要教会产妇用屏气的方法来加压,使其掌握好加腹压的方法,在宫缩间歇不要加腹压,抓紧时间休息,恢复体力保证胎儿顺利娩出。
(5)第三产程的心理护理,胎儿免出生后产妇已精疲历尽,此时可嘱产妇休息。护士要密切观察产妇的生命体征及阴道出血情况、以及软产道的裂伤情况。出生新生儿如有异常情况,应及时处理,但要避开产妇,以免增加其精神负担,胎盘娩出后,做好相应的处理,让产妇亲吻新生儿,母婴肌肤接触。向产妇介绍有关母乳喂养的知识,同时提供易消化、营养丰富的饮食,帮助产妇恢复体力,稳定情绪。
, 百拇医药
综上所说,一个没有异常产科情况的产妇能否顺利完成分娩,与产妇的精神状态能否与医护人员密切配合有很大的关系,分娩期产妇的紧张、恐惧心理可使分娩疼痛加重,而分娩中疼痛能引起机体内环境紊乱,如肾上腺过度分泌、水、盐代谢紊乱、酸碱代谢紊乱等,从而导致产妇心率加快、呼吸急促、引起肺内气体受阻,产程延长、胎儿宫内窘迫,因此,加强正常分娩初产妇的心理护理非常必要和重要。心理护理在初产妇分娩中的应用,既保证了母婴安全,又提高了产科的护理质量,也关系到母婴健康和家庭的幸福。
参考文献
[1]刘雅丽,刘秉芳,秦学玲,等.产妇作用在产时的效应探讨[J].中华护理杂志,2004,39(8):593～594.
【收稿日期】 2011-01-02, 百拇医药(李乃英 张爱平)
【关键词】 初产妇正常分娩心理护理
【中图分类号】 R473【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)05(c)-0176-01
正常分娩虽然是一个自然生理过程,可它对人类往往是一件重大的应激事件,尤其是初产妇,非常容易出现复杂的心理变化,产生焦虑、恐惧等心理,这些均可引起产程延长,感染、甚至难产,因此，针对分娩期产妇的心理特征,医护人员不仅要重视生理因素对分娩的影响,更应关注社会及心理因素对分娩过程的影响,还要有良好的素质:态度要和蔼、操作要轻柔、观察产程要主动、解答问题要耐心。2008年1月至2009年6月我院对698例正常产妇针对性的进行心理护理,取得良好效果。保证了母婴的平安,提高了自然分娩的安全性,现总结如下。
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1临床资料
全组698例产妇,年龄18～38岁,平均28.5岁,初产妇占572例,占81.94%,经产妇占126例,占18.05%住院1～8d,平均5d。
2分娩前的心理护理
(1)建立和谐的护患关系,医护人员应主动与其沟通,了解产妇思想情况及家庭基本情况,增强护患之间的倍化,使之增强自然分娩的信心保持良好的精神状态和充沛的精力。分娩前产妇往往产生恐惧、焦虑、紧张、兴奋及担心,分娩过程中出现异常等心理,使其较以往更渴望关心,对产妇多给予爱护,耐心听取和解答产妇的问题,使其产生安全感和信懒感,以便顺利完成分娩过程。
(2)做好宣教工作,向产妇讲解有关正常分娩的知识,消除产妇焦虑、紧张恐惧心理。如临产后出血的象征、宫缩与分娩的关系、宫缩好可加强产程进展、以及分娩时如何配合,使她们知道分娩是正常的生理过程,使之增强自然分娩的信心,让待产妇以愉悦自信的心理状态迎接产程。
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(3) 第一产程的心理护理,第一产程历时较长,且体力消耗较大,初产妇大多数缺乏分娩知识,会对宫缩疼痛产生恐惧而影响休息,易导致宫缩乏力、产程延长、宫颈扩张减慢或水肿,因此护理人员应不断给予精神安慰与解释,向产妇讲解妊娠、分娩、育儿等知识。了解自己的产程进展情况,以消除顾虑,增强信心,稳定情绪。对特别紧张的产妇可让其丈夫陪伴,握住产妇的手,适当的按摩产妇的腰腹部,减轻痛苦及转移注意力,并指导其调整节奏,产生有效的宫缩,鼓励产妇少量多次的饮食,进易消化营养丰富的食物,以保证分娩时有充沛的精力和体力。
(4)第二产程的心里护理,第二产程历时较短,此期间产妇的宫缩强度大,持续时间长,间歇时间短,胎儿下降至骨盆,宫口已开全,此时应给与精神上的鼓励与支持,要教会产妇用屏气的方法来加压,使其掌握好加腹压的方法,在宫缩间歇不要加腹压,抓紧时间休息,恢复体力保证胎儿顺利娩出。
(5)第三产程的心理护理,胎儿免出生后产妇已精疲历尽,此时可嘱产妇休息。护士要密切观察产妇的生命体征及阴道出血情况、以及软产道的裂伤情况。出生新生儿如有异常情况,应及时处理,但要避开产妇,以免增加其精神负担,胎盘娩出后,做好相应的处理,让产妇亲吻新生儿,母婴肌肤接触。向产妇介绍有关母乳喂养的知识,同时提供易消化、营养丰富的饮食,帮助产妇恢复体力,稳定情绪。
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综上所说,一个没有异常产科情况的产妇能否顺利完成分娩,与产妇的精神状态能否与医护人员密切配合有很大的关系,分娩期产妇的紧张、恐惧心理可使分娩疼痛加重,而分娩中疼痛能引起机体内环境紊乱,如肾上腺过度分泌、水、盐代谢紊乱、酸碱代谢紊乱等,从而导致产妇心率加快、呼吸急促、引起肺内气体受阻,产程延长、胎儿宫内窘迫,因此,加强正常分娩初产妇的心理护理非常必要和重要。心理护理在初产妇分娩中的应用,既保证了母婴安全,又提高了产科的护理质量,也关系到母婴健康和家庭的幸福。
参考文献
[1]刘雅丽,刘秉芳,秦学玲,等.产妇作用在产时的效应探讨[J].中华护理杂志,2004,39(8):593～594.
【收稿日期】 2011-01-02, 百拇医药(李乃英 张爱平)