33例原发性气管腺样囊性癌的CT诊断及临床观察①
,气管肿瘤腺样囊性癌体层摄影术X线计算机
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【摘要】 目的探讨原发性气管腺样囊性癌(ACC)的CT表现及临床特征,提高该病的临床诊断水平。方法回顾性分析本院收治33例病理确诊气管腺样囊性癌患者的临床特征及CT表现。 结果33例病灶中气管17例,主支气管及段支气管11例,段以下支气管5例。临床发病率无性别差异,多发生于40～50岁,临床症状表现为气促、呼吸困难、咳嗽等或无临床症状仅为体检发现。CT表现:病灶可表现为息肉型、沿管壁增厚型及肺内肿块型,边界清楚,密度多均匀,未见钙化及坏死,增强扫描轻度或中度强化。9例有局部组织侵犯,11例远处转移,2例淋巴结转,术后9例复发。结论ACC是一种低度恶性肿瘤,预后较好,利用多层螺旋CT及多平面重建可以清楚显示病灶的形态及范围,从而帮助手术方案的制定。
【关键词】 气管肿瘤腺样囊性癌体层摄影术X线计算机
【中图分类号】 R734【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)06(b)-0071-02
腺样囊性癌是一种少见的低度恶性肿瘤,主要发生于涎腺、气管及主支气管。气管腺样囊性癌在气管原发恶性肿瘤中约占33%,为气管恶性肿瘤的第二位[1]。该病生长缓慢,临床症状出现较晚,且缺乏特异性,较易延误诊断。现回顾性分析我院33例原发气管腺样囊性癌的临床特点及CT表现,提高对该病的认识及临床诊断水平。
1资料与方法
1.1一般资料
收集本院经病理证实且具有完整影像学资料的气管、支气管原发腺样囊性癌患者33例,其中男17例,女16例,男女比为1∶1.1,年龄16～70岁,中位年龄48岁。临床表现主要为气促、呼吸困难、咳嗽、咳痰、咳血,7例无临床症状为体检发现,病程10d～1.5年不等。
1.2CT检查方法
CT扫描采用PHILIPS Brilliance TM 16排螺旋CT扫描系统。均进行平扫和增强扫描,静脉注射非离子型造影剂80～100ml,注射速度为2～3ml/s。将扫描所得到的原始数据重建为1mm的薄层图像,从而进行多平面重建(MPR)。
2结果
2.1病变部位
33例病变中央型28例,周围型5例 ......
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