老年痴呆的家庭早期发现和干预
【摘要】 本文就老年痴呆症的家庭早期干预进行论述,并呼吁社会各界人士关爱老人,关爱我们的老年痴呆症患者。
【关键词】 老年痴呆症家庭早期预防
【中图分类号】 R473【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)07(b)-0189-01
老年痴呆又名阿兹海默氏症(Alzheimer’s disease,AD),是一种慢性的大脑退行性变性疾病。造成病人脑部神经细胞逐渐丧失,影响到日常生活活动。表现为进行性远近的记忆力障碍。分析判断能力衰退、情绪改变、行为失常、甚至意识模糊,最后死于肺炎或尿路感染,给个人、家庭、社会带来沉重的负担和痛苦[1]。
1老年痴呆的病因
, 百拇医药
老年痴呆症的发生与很多因素有关,如年龄、性别、文化程度、遗传、免疫功能降低、严重的高血压及心血管疾病、脑心病、慢性酒精中毒、长期抑郁、环境重金属或有机磷杀虫剂污染等[2]。年龄的增长是老年痴呆症最危险的因素,流行病学研究调查结果显示,老年痴呆在65～85岁老年人中好发,85岁以上的老年人患病率仍有上升趋势,有报道[3]认为达到25%～50%的患病率。在美国,老年痴呆已成为仅次于心血管病、癌症和脑猝死中的第四大导致死亡的疾病,而我国现有痴呆的老年病人超过500万,并随着老龄化进程而成倍增加[4]。
2老年痴呆的早期发现
现代生活中我们会不自主的忽视对老人的照顾,对于家里有老人的亲属或子女要特别注意观察发现老人的行为变化,若出现以下症状要引起高度重视。
2.1记忆力、定向方面的改变
早期记忆力轻度障碍,近期发生的事情明显遗忘,但可以回忆出来所做的事情。在记忆障碍的基础上发生定向障碍,如:出门后找不到家,常见的好朋友叫不出名字等。
, 百拇医药
2.2情绪性格方面的改变
情绪不稳,情感幼稚,甚至不明原因的哭泣吵闹,或呈童样欣快,情绪宜激惹。
2.3人格方面的改变
如主动性减少,活动减少,原来一丝不苟、谨慎细心的人变得不修边幅、自私和不善交际,以自我为中心,不关心周围事物。
2.4语言能力改变
经常找不出合适的词汇表达思维内容甚至出现孤立性失语。
3老年痴呆的家庭早期干预
3.1生活起居
指导老人养成良好的卫生习惯,包括皮肤、头发、指甲、口腔等卫生,减少感染的机会。保持居室干净清洁,注意通风。多关注气候变化,并及时添加衣被,注意保暖。生活要有规律,保证充足的睡眠,不过度操劳,也要适当的参加身体锻炼,强身健体,增加机体抵抗力。
, 百拇医药
3.2饮食护理
坚持足够的营养,优质蛋白、低脂肪、低盐、高维生素清淡的原则[2]。(1)做到少食多餐,适当控制饮食量:可进软食、流质或半流质饮食,有助于消化。(2)合理搭配,忌偏食:全面的营养对老年痴呆症患者非常重要,要多喝水,多吃新鲜蔬菜和水果,多食含植物蛋白和动物蛋白过的食物,如豆制品、鱼类等。(3)忌烟酒,忌食生冷、辛辣和油腻的食物:如夏天少食冰激凌和冰的饮料,冬天少吃麻辣火锅和烧烤。(4)可以常吃一些对本病有益的食物:如核桃、芝麻、莲子、黄花菜、花生、大枣、桂圆肉、葡萄、荔枝、山楂和鱼等[5]。
3.3心理护理
平时多陪伴关心老人,了解老人们的心里,减少他们的孤独感和寂寞感。初期患者因担忧其渐进的智力下降而感到不安,家人应多安慰、支持和鼓励,加强记忆力的锻炼。给予老人更多的尊重、理解与关心,不强迫其做不喜欢的事。对于不善于言辞或语言障碍老人可言行并用,语速缓慢,态度和蔼,用真诚赢得老人的信任。
, http://www.100md.com
3.4认知功能训练
对轻度痴呆患者,督促患者自己料理生活,鼓励其参加社会活动,如散步、打拳、读报、听音乐,尤其鼓励做一些精巧有趣的手工,使患者与周围环境有一定接触,借此分散病人得病的不良思维,培养对生活的兴趣和积极乐观的生活心态,减缓精神衰退。指导家人或照顾者陪伴老人外出,认路、认家门,外出时可在老人的衣袋里放一张写好姓名、地址、家人联系方式的名片,可便于万一走失时更好地寻找。鼓励老人干一些力所能及的家务活。
此外,对于早期老年痴呆症的老人,家人可以帮助或由老人自己做一些简单的保健操加以预防,(1)每天早晚用梳子轻轻梳头 30次;(2)两手擦热鼻翼两侧,中指带动其它手指,沿鼻翼两侧由下向上擦到额头,再轻轻向下,如此反复30次;(3)以双手掩耳,食指压在中指上并轻轻扣击,连续24次;(4)平躺,十指交叉重叠推摩胸腹 20～30次;(5)用手按摩后颈部及侧头部20～30次;(6)双手心相对先擦热,然后分别揉擦足底涌泉穴,每只脚揉擦50～100次。
, 百拇医药
参考文献
[1]李丽红,宋毓敏,李鸿儒,等.浅论老年性痴呆症的防治措施[J].中国水电医学,2005,1:63.
[2]金松月.老年痴呆病人的健康教育[J].中国病案,2010,11:10.
[3]熊晓玲,任建生.老年痴呆症的病因病理和预防[J].护理园地,2007,4(3):182.
[4]化前珍.老年期痴呆病人的护理[M].老年护理学,2008.4(2):111.
[5]李秀丽,宁兆惠.老年痴呆症的护理[J].泰山卫生,2009:33.
【收稿日期】 2011-05-15, 百拇医药(洪霞 林梅)
【关键词】 老年痴呆症家庭早期预防
【中图分类号】 R473【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)07(b)-0189-01
老年痴呆又名阿兹海默氏症(Alzheimer’s disease,AD),是一种慢性的大脑退行性变性疾病。造成病人脑部神经细胞逐渐丧失,影响到日常生活活动。表现为进行性远近的记忆力障碍。分析判断能力衰退、情绪改变、行为失常、甚至意识模糊,最后死于肺炎或尿路感染,给个人、家庭、社会带来沉重的负担和痛苦[1]。
1老年痴呆的病因
, 百拇医药
老年痴呆症的发生与很多因素有关,如年龄、性别、文化程度、遗传、免疫功能降低、严重的高血压及心血管疾病、脑心病、慢性酒精中毒、长期抑郁、环境重金属或有机磷杀虫剂污染等[2]。年龄的增长是老年痴呆症最危险的因素,流行病学研究调查结果显示,老年痴呆在65～85岁老年人中好发,85岁以上的老年人患病率仍有上升趋势,有报道[3]认为达到25%～50%的患病率。在美国,老年痴呆已成为仅次于心血管病、癌症和脑猝死中的第四大导致死亡的疾病,而我国现有痴呆的老年病人超过500万,并随着老龄化进程而成倍增加[4]。
2老年痴呆的早期发现
现代生活中我们会不自主的忽视对老人的照顾,对于家里有老人的亲属或子女要特别注意观察发现老人的行为变化,若出现以下症状要引起高度重视。
2.1记忆力、定向方面的改变
早期记忆力轻度障碍,近期发生的事情明显遗忘,但可以回忆出来所做的事情。在记忆障碍的基础上发生定向障碍,如:出门后找不到家,常见的好朋友叫不出名字等。
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2.2情绪性格方面的改变
情绪不稳,情感幼稚,甚至不明原因的哭泣吵闹,或呈童样欣快,情绪宜激惹。
2.3人格方面的改变
如主动性减少,活动减少,原来一丝不苟、谨慎细心的人变得不修边幅、自私和不善交际,以自我为中心,不关心周围事物。
2.4语言能力改变
经常找不出合适的词汇表达思维内容甚至出现孤立性失语。
3老年痴呆的家庭早期干预
3.1生活起居
指导老人养成良好的卫生习惯,包括皮肤、头发、指甲、口腔等卫生,减少感染的机会。保持居室干净清洁,注意通风。多关注气候变化,并及时添加衣被,注意保暖。生活要有规律,保证充足的睡眠,不过度操劳,也要适当的参加身体锻炼,强身健体,增加机体抵抗力。
, 百拇医药
3.2饮食护理
坚持足够的营养,优质蛋白、低脂肪、低盐、高维生素清淡的原则[2]。(1)做到少食多餐,适当控制饮食量:可进软食、流质或半流质饮食,有助于消化。(2)合理搭配,忌偏食:全面的营养对老年痴呆症患者非常重要,要多喝水,多吃新鲜蔬菜和水果,多食含植物蛋白和动物蛋白过的食物,如豆制品、鱼类等。(3)忌烟酒,忌食生冷、辛辣和油腻的食物:如夏天少食冰激凌和冰的饮料,冬天少吃麻辣火锅和烧烤。(4)可以常吃一些对本病有益的食物:如核桃、芝麻、莲子、黄花菜、花生、大枣、桂圆肉、葡萄、荔枝、山楂和鱼等[5]。
3.3心理护理
平时多陪伴关心老人,了解老人们的心里,减少他们的孤独感和寂寞感。初期患者因担忧其渐进的智力下降而感到不安,家人应多安慰、支持和鼓励,加强记忆力的锻炼。给予老人更多的尊重、理解与关心,不强迫其做不喜欢的事。对于不善于言辞或语言障碍老人可言行并用,语速缓慢,态度和蔼,用真诚赢得老人的信任。
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3.4认知功能训练
对轻度痴呆患者,督促患者自己料理生活,鼓励其参加社会活动,如散步、打拳、读报、听音乐,尤其鼓励做一些精巧有趣的手工,使患者与周围环境有一定接触,借此分散病人得病的不良思维,培养对生活的兴趣和积极乐观的生活心态,减缓精神衰退。指导家人或照顾者陪伴老人外出,认路、认家门,外出时可在老人的衣袋里放一张写好姓名、地址、家人联系方式的名片,可便于万一走失时更好地寻找。鼓励老人干一些力所能及的家务活。
此外,对于早期老年痴呆症的老人,家人可以帮助或由老人自己做一些简单的保健操加以预防,(1)每天早晚用梳子轻轻梳头 30次;(2)两手擦热鼻翼两侧,中指带动其它手指,沿鼻翼两侧由下向上擦到额头,再轻轻向下,如此反复30次;(3)以双手掩耳,食指压在中指上并轻轻扣击,连续24次;(4)平躺,十指交叉重叠推摩胸腹 20～30次;(5)用手按摩后颈部及侧头部20～30次;(6)双手心相对先擦热,然后分别揉擦足底涌泉穴,每只脚揉擦50～100次。
, 百拇医药
参考文献
[1]李丽红,宋毓敏,李鸿儒,等.浅论老年性痴呆症的防治措施[J].中国水电医学,2005,1:63.
[2]金松月.老年痴呆病人的健康教育[J].中国病案,2010,11:10.
[3]熊晓玲,任建生.老年痴呆症的病因病理和预防[J].护理园地,2007,4(3):182.
[4]化前珍.老年期痴呆病人的护理[M].老年护理学,2008.4(2):111.
[5]李秀丽,宁兆惠.老年痴呆症的护理[J].泰山卫生,2009:33.
【收稿日期】 2011-05-15, 百拇医药(洪霞 林梅)
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