龙飞

    (湖北恩施自治州中心医院神经内科 湖北 恩施 445000)

    重症肌无力合并癫痫临床诊断分析

    龙飞

    (湖北恩施自治州中心医院神经内科 湖北 恩施 445000)

    目的探讨重症肌无力合并癫痫患者的治疗方法。方法对2006年10月至2010年10月间,在我院进行重症肌无力合并癫痫治疗的20例患者临床转归以及实验检查结果进行分析总结。结果20例重症肌无力合并癫痫患者在癫痫发作后检查ECG,16例出现异常现象,并有全身强直阵挛发作等外部反应。结论重症肌无力合并癫痫患者死亡率较高,在原来治疗的基础上,通过大剂量激素冲击,或者免疫球蛋白治疗或者吡啶斯的明加量、血浆置换以及胸腺切除等可以进行治疗。

    重症肌无力合并癫痫 临床诊断

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2006年10月至2010年10月间,在我院进行重症肌无力合并癫痫治疗的20例患者中,男6例,女14例,起病年龄平均在(32±14)岁,患病时间在6个月～10年,平均患病时间为(12±8)个月。按照Osserman分型,IIa型4例,IIb型6例,III型8例以及IV型2例。20例患者无癫痫病史。

    1.2 肌无力评分

    针对肌无力合并癫痫相应的治疗,在治疗的前后采用肌无力的临床绝对和相对评分法进行评分比较。

    1.3 辅助检查

    20例肌无力合并癫痫患者全部进行脑电图检查,6例患者做视听及体感诱发电位,12例患者做腰穿并做脑脊液(CSF)的免疫球蛋白G(IgG)和24hIgG合成率,白蛋白,其中2例做乙酰胆碱受体抗体(AchRab) ......