睡眠呼吸暂停综合征误诊为癫痫分析
 |
| 第1页 |
参见附件。
1 临床资料
高玉银，女，年龄71岁。主因反复睡眠中“憋气、喊叫1年余”，干2009年10月入院。患者于20d前无诱因出现睡眠中感呼吸困难、频死感、连续喊叫三声“啊、啊、啊”后醒来，多发生于22、23点次晨5、6点。醒后偶有心悸、胸闷等不适。无头痛、头晕现象。自诉：头部一靠枕边，睡眠中就可出现上述症状。每日发作次数不等，每次持续时间数秒中既可缓解，门诊一直以冠心病、高血压、糖尿病、脑梗死后遗症治疗效果不佳。近2d上述症状加重，遂来我院就诊。既往有脑梗死后遗症、高血压、冠心病、糖尿病等病及吸烟史。已戒烟lO余年。人院诊断：(1)癫痫；(2)冠心病；(3)高血压；(4)糖尿病；(5)脑梗死后遗症。入院检查：血、尿、便常规、血脂、血糖系列。B超：肝、胆、胰、脾、肾均无异常。心脏彩超示：风心病；二尖瓣人工机械置换术功能良好。心电图：窦性心率、电轴不偏、ST—T段改变，异常心电图。诊断为“冠心病、冠状A搭桥术后、心功能不全I级、高血压病、糖尿病、陈旧性脑梗死”。给予硝酸脂类、抗凝、抗血小板及改善心肌代谢药物治疗，症状无明显改善。后行多导睡眠监测及肺功能监测示：通气功能中度减退。24h脑电图监测示：中度异常。符合睡眠呼吸暂停综合症，给予布地奈德、特布他林雾化吸入，静脉点滴氨溴索、金纳多等治疗后，症状明显好转，要求出院。
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。