全电视胸腔镜肺叶切除术的临床应用
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【摘要】 目的 观察VATS(电视胸腔镜)应用于肺叶切除术的临床疗效,以及探讨其对于非小细胞性肺癌患者治疗过程中的临床适应证。方法 对我院自2006年以来50例于VATS下行肺叶切除术的患者临床资料进行回顾性分析。结果 全部患者均能够顺利的完成手术,并且无手术死亡以及术后的重大并发症发生;2例患者于术中进行中转开胸(4.0%)。患者手术中的失血量与术后的引流时间以及平均的住院时间,较常规进行开胸的肺叶切除术均有明显差异(P<0.05)。同时,非小细胞性肺癌患者在术中进行清扫淋巴结为5～20枚,其平均数目为15.5枚。结论 VATS(电视胸腔镜)应用于肺叶切除术,不仅准确安全,而且效果显著,针对于患者I～IIb期的非小细胞性肺癌最为适宜,但需根据手术指征来合理判断,再予以应用。
【关键词】 VATS 非小细胞性肺癌 肺叶切除术
【中图分类号】 R655【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2012)02(c)-0031-02
目前,微创外科系现代外科的发展趋势,而应用VATS(电视胸腔镜)进行肺叶的切除也是近年来胸外科微创技术的热点,同时也是未来趋势发展的方向[1]。而VATS下行肺叶切除术完全不同于以往仅仅应用胸腔镜作为其手术光源的辅助[2]。手术者于手术的全程需注视监视器的屏幕,在患者身上仅有的3～4枚操作孔进行操作,技术难度也更大[3]。本文对我院自2006年以来50例于VATS下行肺叶切除术的患者临床资料进行回顾性分析。旨在观察VATS(电视胸腔镜)应用于肺叶切除术的临床疗效,以及探讨其对于非小细胞性肺癌患者治疗过程中的临床适应证。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院自2006年以来50例于VATS下行肺叶切除术的患者临床资料,其中有男性患者29例,有女性患者21例,患者年龄最大为75岁,最小为45岁,其平均年龄为57.5岁。有12例进行右上肺的手术切除,有8例为右中肺,有21例为右下肺,有3例为左下肺,有4例为左上肺,有2例为右中下肺。有37例患者病种系非小细胞性肺癌,有4例系结核性占位,有3例系支气管扩张,有2例系肺隔离症,余下肺硬化性的血管瘤与炎性假瘤,以及肺囊肿并发感染和肺神经源性的肿瘤各有1例 ......
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