【摘要】 目的 评价髋关节后脱位闭合复位,股骨头骨折的治疗方法与疗效。方法 2006年2月至2011年02月共收治髋关节后脱位合并股骨头骨折病例18例,入院后行髋关节脱位闭合复位。复位成功后均行患肢持续胫骨结节骨牵引。病情平稳后股骨头骨折块大者,行切开复位,可吸收螺钉固定,股骨头骨折块小者,行骨块摘除术,合并有股骨颈骨折者行空心加压螺丝钉固定,髋臼骨折行重建钢板或螺丝钉固定。其中采用前侧入路(Smith-Petersen切口)7例,采用后外侧入路11例。术后早期功能锻炼,3个月内患肢不负重。分别于3个月及6个月行DR或CT检察,观察骨折愈合情况。关节功能评价采用Harris评分标准评定。结果 本组16例获得随访,随访时间15～48个月,平均随访时间36个月。根据Harris评分:优(90～100分)9例,良(80～89分)4例,尚可(70～79分)2例,差(<70分)1例。关节功能总的优良率为81.25%。无并发症发生。结论 髋关节后脱位合并股骨头骨折的病例早期复位,术前综合判断,采用合理的治疗方案,可取得较好的治疗效果。

    【关键词】 髋关节后脱位 股骨头骨折 内固定

    【中图分类号】 R68 【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2012)04(c)-0076-02

    股骨头骨折常见于高能量的损伤,治疗不当,可造成股骨头缺血性坏死及创伤性关节炎 ......