林 莉 朱 梅 刘 霞

    济南医院职业病科，山东济南 250013

    苯是一种芳香族烃类化合物，在工业中用途极广，它主要以蒸气形态由呼吸道进入人体。 因其脂溶性强，大量吸收后可透过血脑屏障，抑制神经细胞的氧化还原反应，使ATP 合成减少，能量代谢障碍，神经递质乙酰胆碱不能生成，从而导致中枢神经系统的麻醉性抑制[1]。 如果生产环境中苯的浓度过高及防护不当，极易引起急性中毒。 该院于2004年8月—2011年11月共收治36 例职业性急性苯中毒患者，其中重度患者8 例。着重探讨8 例急性重度苯中毒患者的易发因素及抢救护理体会， 旨在总结抢救护理经验，强调特殊作业环境下加强职业防护的重要性。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    8 例急性重度苯中毒患者中男6 例，女2 例，年龄20～45 岁(平均31.3 岁)，其中喷漆工3 例，粘合工1 例，油漆工4 例，作业环境中苯浓度均不同程度超标(国家充许标准40 mg/m3[2])，且无防护措施或防护措施不完善。

    1.2 临床表现

    8 例患者均在短期内出现头晕、头痛、步态蹒跚、谵妄、四肢抽搐、昏迷及肺部罗音、房室传导阻滞、恶心呕吐等临床表现，其中以中枢神经系统抑制为主要表现。

    1.3 治疗与转归

    8 例患者经排毒，对症支持治疗、氧疗、镇静及抗感染治疗，并给予适当护理及合理饮食，其中7 例患者痊愈出院，未留任何后遗症 ......