卡维地洛与螺内酯联合治疗高龄慢性心力衰竭患者的疗效及安全性分析(2)
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3 讨论
慢性心力衰竭的发生与多种因素有关，尤其容易在中老年人群中发病。慢性心力衰竭通常由各种疾病引起心肌的收缩能力减弱，进而使得心脏血液输出量减少，不能满足机体组织需要，并由此所产生的系列症状与体征[3]。
心力衰竭根据心力衰竭发生的基本机制可分为收缩功能障碍性心力衰竭与舒张功能障碍性心力衰竭。不同类型心力衰竭的临床表现也各不相同，但都会对患者身体产生一定危害。
研究表明，慢性心力衰竭发生发展的过程，交感神经系统与肾素-血管紧张素-醛固酮系统被过度激活。上述系统在过度激活之后会产生过多肾素，血管紧张素与醛固酮等，使得左心室心肌细胞增生，进而使心室重构，加重心力衰竭，形成一种恶性循环的状态[4]。在治疗过程当中须对上述系统进行干预，才能缓解患者临床症状及改善患者的心功能。
目前，卡维地洛与螺内酯联合治疗高龄慢性心力衰竭患者所取得的临床效果是肯定的。卡维地洛为α、β受体阻断剂，在阻断受体同时还具有舒张血管的作用，降低外周血管阻力，抑制肾脏分泌肾素，产生降压作用。螺内酯是一种低效的利尿剂，结构同醛固酮相似，可降低慢性心力衰竭患者的死亡率。有研究发现[5] ......
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