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编号:13745644
奥扎格雷钠联合丹参治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效观察(2)
http://www.100md.com 2012年9月15日 许友贤
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    参见附件。

     丹参为多年生草本植物丹参的根,其内含有多种不同的物质成分,小剂量的丹参既可以抗缺血状态,又能免于出血,可以均衡凝血和纤溶两个截然不同的方面,此外还能缓解缺血性损害程度,促进水肿的快速吸收,并且可以有效保护心、肝、肾等重要器官组织功能[6]。但目前临床单用丹参治疗ASO已难以满足患者的治疗需要。奥扎格雷钠是一种血栓素合成酶(TXA2)抑制剂,药物效力较高且作用强大,能有效阻断TXA3的生成过程,同时还能促进前列环素合成酶(PGI2)的产生,进而有效的抑制体内凝血过程,使得血管内已形成的血栓通过血液平衡状态的失衡而自行发生溶解现象,从而起到疏通下肢动脉闭塞血管,迅速改善血管微循环状态,拮抗“钙超载”现象,对缺血性组织的损伤程度有明显的保护作用[7]。此外研究还发现,奥扎格雷钠具有抗血小板聚集现象,降低血液黏稠程度和解除血管痉挛现象、扩张血管等多种药理作用。

    该研究结果显示,观察组中临床痊愈3例,显效8例,有效15例,治疗总有效率为68.4%,对照组临床痊愈1例,显效5例,有效10例,治疗总有效率为40.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗期间均未出现严重不良反应。故可认为两药物联合治疗下肢ASO疗效显著,具有较高的安全可靠性,值得临床推广。

    [参考文献]

    [1] 崔公让,谭鸿雁.动脉硬化闭塞症[M].北京:人民军医出版社,2000:138-139.

    [2] 张静菊,赵文先,王征,等.血栓闭塞性脉管炎和动脉硬化闭塞症的发病率研究[J].中国中西医结合外科杂志,2002,8(6):38-39.

    [3] 李小鹰,王洁,王全义,等.周围动脉硬化闭塞症在老年血脂异常人群中的现患率调查[J].中华老年心脑血管病杂志,2005,7(1):36.

    [4] 曹剑,李小鹰,赵沙沙.老年周围动脉闭塞性疾病内皮和非内皮依赖性舒张功能的无创研究[J].中华老年心脑血管病杂志,2003,5(4):230-232.

    [5] 候旭晖,张静菊,杨松柏,等.前列腺素E治疗糖尿病性动脉硬化闭塞症疗效观察[J].中国全科医学,2005,8(22):1881-1882.

    [6] 于文,沈帆霞.丹参注射液加入胞二磷胆碱治疗高血压脑出血的临床观察[J].中国中西医结合杂志,2000,20(2):96.

    [7] 吕红星,刘鸿雁,张国莉,等.奥扎格雷治疗脑血栓形成[J].中国新药与临床杂志,1999,18(1):57.

    (收稿日期:2012-07-23)

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