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编号:13745763
新生儿的护理探讨
http://www.100md.com 2012年9月15日 《中外医疗》 201226
     [摘要] 该文对新生儿的睡眠,新生儿的清洗、温度、喂养以及早产新生儿的护理方面进行分析,目的是为了提高对新生儿护理常识的认识。

    [关键词] 睡眠;喂养;清洗;温度

    [中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2012)09(b)-0152-02

    现在出现很多对于新生儿的护理方法错误,导致一些疾病的突发。从呱呱坠地到满28 d的婴儿称为新生儿,我们说,80%的新生儿疾病由护理不当引起。新生儿体温调节能力差,不能盖得过厚,也不要捂得太紧,宝宝出汗多,若不及时补充水分,很容易出现“脱水热”,引起发烧。新生儿因出生不久,所以身体机能不能很好的利用,会出现很多类似的状况,但现在大部分的人不是很懂这方面的知识,以为是小孩哪里不舒服,就跟着瞎忙乎,反倒是更加严重了。在这里教大家一些新生儿的护理常识,和常见的一些新生儿的症状。
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    1 正确引导新生儿的睡眠

    睡眠,是新生儿出生的第一件事。成年人只要睡7~8 h就可以,新生儿通常每天要睡18~20 h,但未满月的宝宝不宜长时间睡眠,家长应该每隔2~3 h弄醒1次,以方便喂养。孩子不宜睡软床。睡觉前不应让新生儿兴奋,应保持安静, 每天在同一时间让孩子上床睡觉,这样,孩子的生物钟会自然调整过来。

    新生儿喂养是门很大的学问,尤其是刚刚出生这段时间,喂养是极其重要的。哺育和喂养是每个家庭都非常注意的一个问题,希望自己的孩子一直喝母乳,因为母乳比较有营养,不会有任何添加剂,不用担心出现什么问题。专家的观点是出生后母乳喂养越早越好,因为新生儿接触别的物体能力差,但是却不会排斥母乳,母乳也是最为安全的。一般为出生后30 min左右。如果妈妈暂时没有分泌乳汁,也要尽量让新生儿吮吸乳头,以促进乳汁分泌,并增进母婴的感情利于母体因分娩造成的产后伤口的愈合。

    2 正确清洗及保质新生儿适宜的温度
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    出生不久的新生儿,不宜用盆进行清洗,脐带脱落后可用无刺激性的婴儿专用香皂清洗,用干软的毛巾将水吸干,再擦上少许香粉。清洗的次数不用很频繁,新生儿的皮肤比较嫩,如果总是清洗,可能皮肤会有炎症。每次换尿布后一定要用温热毛巾将臀部擦拭干净,有时因尿液刺激使臀部皮肤发红,这时可涂少许无菌植物油。五官的部位不宜经常清理,新生儿皮肤娇嫩,容易损伤,因而接触动作要轻柔,衣着要宽松,质地要柔软,衣服上不宜钉扣子或用别针,如果新生儿被划伤,就不像大人随便抹点药就好的了。

    新生儿对周围环境的适应调节能力比较差,一定要注意新生儿所在地温度是一个恒温的状态。新生儿与早产儿在温度适应上有一定区别,一定要注意。

    新生儿刚刚出生一定要注意温度的变化,太冷或是太热都会让新生儿感到不适。室温不能低于23 ℃。新生儿体温应保持在36~37 ℃。生后第1天每4 h测1次体温,体温稳定在36.5 ℃左右时,可改为每6~12 h测1次。若体温高于38 ℃时,说明室内温度偏高或者是对新生儿的保暖过度而造成的新生儿发热、面红耳赤等状况。新生儿体温调节机能差,温差太大他们自己调节不好,因此,冬天要保暖,夏天要防暑降温,平时要根据气温的变化及时增减衣服。春天与冬天天气干燥,不要让新生儿长期处于干燥的环境下,应该及时注意保湿与保暖。
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    3 如何喂养新生儿

    新生儿最好的饮食母乳是最好的选择,母乳中不含有任何添加剂和对新生儿有不良影响的物质。这些物质对新生儿发育和抗感染来说都十分重要。新生儿从诞生7 d到满月是食用的母乳是脂肪含量最高的母乳,有利于新生儿生长和发育。母乳中微量元素的吸收率远远高于市面上所有的任何牛奶制品,并且使用母乳喂养新生儿可以有效的促进母亲与新生儿良好的关系,所以母乳最新生儿的生长健康是最好的。

    由于现在种种原因的出现、新生儿早产现象日益增加,所以早产儿应该给与特殊的保护与对待,各式各样的问题也随之出现在人们的视线里。由于早产儿的身体机能比新生儿还要差一些所以在这里早产儿所处适应温度应该在24~26℃之间,比新生儿高一点,并且温度要随着早产儿的日龄增加而作出相应的调节,这样做才会有利于早产儿的正常发育。在喂养方面和新生儿是同样的待遇,都是以母乳喂养最好,如果因为早产而造成确实没有母乳,可以施用配方奶粉代替母乳喂养。在母乳喂养之前要做好乳头的清洁工作与护理工作,防止病从口入。
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    4 早产新生儿的护理

    早产儿的呼吸情况要时刻注意与观察,及时清理早产儿口鼻中的分泌物使早产儿保持呼吸顺畅。当早产儿脸色发青发紫并且呼吸急促时,应该在医生的指导下给与早产儿吸氧的方式来减缓早产儿的呼吸压力。当早产儿呼吸暂时停止时要给予早产儿一定的刺激性行为使早产儿自主恢复呼吸。随时保持对早产儿的观察,才能尽早的预防一些不良情况的发生。由于早产儿身体中的抗体较差,所以要注意预防感染与疾病的护理,注意早产儿室内温度的同时要注意早产儿室内空气的新鲜,每天至少要将新生儿的房间进行两次通风、在护理产儿前要洗手以减少细菌的产生与传递。保持早产儿皮肤清洁、干燥,也有利于早产儿的发育,在早产儿身体状况好的情况下每天可以用温水替早产儿清洁全身并且观察早产儿身体有无异常状态,减少对早产儿的探望并禁止与细菌携带者接触从而防止呼吸道感染与疾病的发生。

    对于早产儿的护理要比新生儿复杂的多,由于早产儿身体的一部分机能没有全部发育完全,使得早产儿相对容易感染,这样状况的发生不要着急或者私自乱治疗,一定要到医院或者权威部门就诊,找准病因对症下药,及时治疗并且随时观察早产儿的身体状况与身体机能的变化,根据早产儿日龄的增长,适当的做一些对早产儿身体发育有力的措施与保护。这样才能促进早产儿的成长并且及时预防在早产儿生长过程中极易出现的状况而且还可以及时救护与治疗。
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    新生儿的护理不止这些点,这些只是经常碰到,总接触的。新生儿因为刚刚出生,身体总是出现一些像是生病的症状,其实不然,哪些只是正常的生理过程。新生儿胃贲门括约肌松弛,幽门括约肌相对较紧张,胃容量小(约为30~60 mL),胃呈水平位,故易发生溢乳。喟奶后应将竖起,轻拍后背,排出咽下的空气,然后取右侧卧位,枕头高3~4 cm即可。少量溢乳属正常现象,不应按呕吐治疗。

    新生儿的护理是非常重要的,家里有刚刚出生的婴儿应该多学习这方面的护理知识,护理不得当会引发一些疾病的突发。婴儿的睡眠要得到保证,温度也要适中,毕竟刚刚出来,他们对于温度还是很敏感的。给他们吃东西时也要注意什么可以吃,什么不可以吃,不能给新生儿一些带核的枣类玩,容易卡在嗓子里。清洗时要注意,新生儿的皮肤娇嫩,不能经常清洗。这些经常用到的常识要记住。

    4 结论

    婴儿从出生起到第28天为新生儿期。我国历代医家对新生儿的护养非常重视,认为刚出生的婴儿就像嫩草之芽、幼蚕之苗,肌肤娇嫩,抗病力弱,对外界环境还需要逐步适应,所以特别需要谨慎抚养,精心护理。若稍有疏忽,极易患病,且多起病急遽,变化迅速,容易造成不良后果。所以说,80%的新生儿疾病由护理不当引起。上述常识是新生儿要注意的,为什么说护理不当会引起疾病呢?护理和疾病有什么关系呢?护理不就是让新生儿不生病吗?怎么会生病呢?会这么问也不奇怪,毕竟护理不是治疗,治疗不对反倒会引发其他病症。新生儿的护理就不同于普通的护理,因为新生儿的身体机能与免疫力发育不成熟,所以护理不当会导致新生儿引发肺炎,婴幼儿腹泻,病毒性心肌炎,病毒性脑炎等一些疾病。早产儿的护理也要特别注意,预防感染。

    (收稿日期:2012-07-20), http://www.100md.com(朱晓莉)