肺撕裂伤的多层螺旋CT诊断及形成机理分析(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
3.2 CT表现
CT诊断早期或轻型LLI较胸片敏感[6]，在肺实质淡薄渗出性和(或)实变影中，容易检查出含气类圆形空腔或裂隙影，但实变影中的小的肺血肿需要利用MSCT的窗技术仔细观察，有时只有通过复查才能确诊(图6)，其显著特点是不按支气管解剖分布。LLI中的空腔多为小囊腔(图1、6)，单发者较多见，多发者分布无规律。空腔内常含气液平，内壁光整，壁多较薄，外缘光滑(图4)，壁厚者外缘模糊(实变)(图1)，壁厚薄取决于撕裂灶外围肺组织渗出实变多少。LLI灶可发生在肺外围部或中心区。气液囊腔在LLI中很常见，是LLI的特征性影像表现[7-8]。小的囊腔在胸片上阳性率较低，而在MSCT上可达100%。液气囊腔CT表现为高密度血肿内大小不等的气体密度囊腔。囊腔多为单个，少数为多个。囊壁呈均匀薄壁或厚薄不等，内壁光整，绝大多数囊腔内见到气-液平面。该组复查显示，LLI后的气囊在伤后1～6 h时最大，伤后2～3 d复查时气囊多已有减小(图5)，15 d以后复诊时大部分吸收消失；肺血肿是LLI的较常见征象，常发生于胸膜下区。常呈边缘较清楚的类圆形或卵圆形高密度团块影，合并肺挫伤时 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。