妊娠合并心脏病患者不同心功能状态对母亲和围生儿的影响
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[摘要] 目的 探讨妊娠合并心脏病患者不同心功能状态对母亲和围生儿的影响。方法 收集该院2010年—2012年5月收治的妊娠合并心脏病的产妇36例，对妊娠合并心脏病的产妇36例患者对心功能进行分级，对分娩方式和母婴情况进行回顾性分析。结果 本组自然分娩20例，自然分娩率为55.6%，剖宫产16例，剖宫产率为44.4%，其中Ⅰ级9例中剖宫产2例，剖宫产22.2%，Ⅱ级剖宫产4例，剖宫产33.3%，Ⅲ级剖宫产6例，剖宫产54.5%，Ⅳ级宫产4例，剖宫产100.0%，产22.2%，Ⅱ级剖宫产4例，剖宫产33.3%，Ⅲ级剖宫产6例，剖宫产54.5%，Ⅳ级宫产4例，剖宫产100.0%，剖宫产率随着心功能分级的增高而增高。心功能分级Ⅰ级和Ⅱ级未见胎儿生长受限、 医源性早产 、 医源性终止妊娠、围产儿死亡发生，心功能Ⅲ级11例中胎儿生长受限2例， 医源性早产2例， 医源性终止妊娠1例，围产儿死亡2例，心功能Ⅳ级4例中胎儿生长受限1例， 医源性早产2例， 医源性终止妊娠1例，围产儿死亡2例，随着心功能分级的增加医源性早产 、 医源性终止妊娠、围产儿死亡发生率也逐步增高。结论 心功能Ⅰ～Ⅱ级者大多能妊娠至足月， Ⅲ～Ⅳ级，一般建议不妊娠， 对于早孕者建议终止妊娠， 不听劝阻继续妊娠者， 要加强孕期监护， 预防心力衰竭的发生 ......
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