腹腔镜辅助下胃癌d2根治术治疗进展期远端胃癌31例临床分析
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[摘要] 目的 探讨腹腔镜辅助下胃癌d2根治术对进展期远端胃癌的治疗价值。方法 将62例进展期远端胃癌患者随机均分为两组，对照组运用开腹手术治疗，试验组在腹腔镜辅助下运用胃癌d2根治术进行治疗，根据手术各项数据对比两组效果。结果 试验组手术失血显著少于对照组(P<0.01)，且手术耗时和短期疗效要稍优于对照组，但两组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜辅助下胃癌d2根治术治疗进展期远端胃癌疗效较好，可行性较高。
[关键词] 腹腔镜；胃癌d2根治术；进展期远端胃癌
[中图分类号] R735 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)01(a)-0039-02
目前，进展期远端胃癌发病率呈上升趋势，在该病的治疗过程中应用腹腔镜胃癌d2根治术已经实现广泛的临床应用，但手术适应症较多，操作也较为复杂。为了探讨腹腔镜辅助下胃癌d2根治术对进展期远端胃癌的治疗价值，该院于2009年1月—2011年12月间采用腹腔镜辅助下胃癌d2根治术治疗进展期远端胃癌症31例，取得了满意的疗效，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院62例进展期远端胃癌患者，所有患者在术前经胃镜及腹部CT检查确诊为进展期远端胃癌，均符合2007版腹腔镜胃恶性肿瘤手术操作指南提及的手术适应证和禁忌证标准，肿瘤均位于胃窦或胃体下部，且CT检查均未见远处转移征象，已排除胃癌伴大面积浆膜层受侵患者和淋巴结转移灶融合并包绕重要血管或肿瘤与周围组织器官广泛浸润患者，所有患者肿瘤直径均<10 cm；均已排除严重的心、肺、肝、肾疾患。将62例患者随机均分为两组。试验组31例患者中，男18例，女13例，年龄29～81岁，平均(38.33±4.31)岁；肿瘤位于胃窦的19例，胃底贲门区12例，其中侵及食管下段7例；病灶1.4～6.0 cm，平均(3.83±1.12) cm；对照组31例患者中，男16例，女15例，年龄31～78岁，平均(39.32±5.01)岁；病变位置为胃窦的17例，胃底贲门区14例，其中侵及食管下段6例；病灶1.6～6.2 cm，平均(3.27±1 ......
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