异丙酚对老年高血压手术患者的影响分析(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
从实验结果中可以看出，对老年高血压患者使用异丙酚麻醉诱导后，使用异丙酚的患者，患者的血压和心率能够较快地恢复到治疗前状态，与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
通过总结麻醉经验我们认为，在异丙酚给药过程中需要注意：麻醉诱导剂量不能过快，一般在30～40 s内给药完毕，如果麻醉过快对患者的呼吸影响较大；异丙酚麻醉药物的个体差异大，需要根据患者的心电监护情况，调整给药量；对老年高血压患者，异丙酚诱导剂量需要酌情减少，并降低给药速度。其次，异丙酚在与其他药物联合使用，如咪唑安定，需要适当减少给药量；在与芬太尼联合时，异丙酚可能会引起心动过缓，可以使用阿托品防治。
综上所述，对老年高血压患者由于循环功能紊乱，容易出现麻醉诱导期间的心律失常等，需要采用有效的措施降低患者围诱导期的应激反应，有效维持血流动力学的稳定。异丙酚对老年高血压患者应激反应的减轻效果更好，维持血流动力学稳定作用强，是一种安全有效的麻醉诱导药物，值得在老年高血压手术中应用。
[参考文献]
[1] Messenger DW，Murray HE，Dungey PE，et al. Subdissociative-dose ketamine versus fentanyl for analgesia during propofol procedural sedation： a randomized clinical trial[J]. Academic emergency medicine， 2008， 15 (10) ：1042-1052.
[2] 周红梅，陆琪宝，周清河，等.瑞芬太尼复合异丙酚应用于老年高血压患者全身麻醉苏醒期的效果[J].中国药物与临床，2011，11(2)：204-206.
[3] 王洪萌，林财珠，龚捷音，等.不同麻醉下老年高血压患者围术期心肌损伤的比较[J].中华麻醉学杂志，2009，29(1)：27-30.
[4] 孔同信.不同麻醉剂对老年高血压患者围术期心肌损伤的影响[J].中国民族民间医药，2009，18(12)：117.
[5] 代冬梅，詹锦六，伍静仪，等.不同剂量咪唑安定联合异丙酚对老年高血压患者气管插管反应的影响[J].现代医院，2008，8(9)：23-24.
(收稿日期：2012-08-20)
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。