CT、MRCP和MR在诊断引起阻塞性黄疸的原发疾病中的临床价值
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[摘要] 目的 探讨CT、MRCP和MR在诊断引起阻塞性黄疸的原发疾病中的临床价值。方法 研究45例2008年6月—2011年6月间在该院确诊为阻塞性黄疸的患者。结果 在CT组中，发现胆囊结石的诊断准确率是74.8%，肝内胆管结石的准确率是100%，胆总管结石的准确率是62.4%，胆囊癌的准确率是75.2%，胆管癌的准确率是75.1%，壶腹癌的准确率是49.9%，胰头癌的准确率是81.7%，胆管损伤的准确率是100%。在MRCP组中，胆囊结石的诊断准确率是77.5%，肝内胆管结石的准确率是70.3%，胆总管结石的准确率是87.9%，胆囊癌的准确率是51%，胆管癌的准确率是77.7%，壶腹癌的准确率是66.5%，胰头癌的准确率是90.1%，胆管损伤的准确率是100%。在MRCP+MR组中，胆囊结石的诊断准确率是91.8%，肝内胆管结石的准确率是84.6%，胆总管结石的准确率是93.9%，胆囊癌的准确率是66.4%，胆管癌的准确率是88.7%，壶腹癌的准确率是66.5%，胰头癌的准确率是100%，胆管损伤的准确率是100%。结论 MRCP和MR的联合应用可以有效的诊断引起阻塞性黄疸的原发疾病，CT可以作为手术前的辅助检查手段，并且可以有效地评估胰胆管肿瘤。
[关键词] CT；MR； MRCP； 阻塞性黄疸的诊断
[中图分类号] R575；R445.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)01(c)-0183-02
阻塞性黄疸是非常常见的，造成阻塞性黄疸的疾病包括了肝内和肝外的结石，胆囊结石，胰头癌，壶腹癌胆囊癌，胆管癌，胆管损伤和慢性胰腺炎。治疗这些疾病的前提条件是能够准确的诊断造成阻塞性黄疸的原发疾病。CT的检查已经成为了在诊断造成阻塞性黄疸原发疾病的首选辅助检查[1]。MRCP，首先由德国的研究者 Wallner BK和它的团队提倡运用[2]，为诊断阻塞性黄疸的原发疾病提供了一种新的显像模式[2-3]。此外 ......
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