无创呼吸机不同时间应用对急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭救治效果
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[摘要] 目的 探讨无创呼吸机不同时间应用对急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭救治效果。方法 选择该院2010年2月—2012年2月急性左心衰竭患者共80例，上述患者合并有Ⅱ型呼吸衰竭。随机分为观察组和对照组。观察组患者在常规救治措施基础上实施早期无创呼吸机通气。对照组患者在常规救治措施基础上实施延迟无创呼吸机通气。记录两组患者救治前和救治3 h后心率、呼吸、平均动脉压的改变情况。对救治前和救治3 h后的两组患者进行动脉血气分析。记录两组患者病情好转情况。记录两组患者住院时间。记录两组患者气管插管或者气管切开通气例数。结果 观察组救治3 h后呼吸、心率、平均动脉压、氧分压分别与对照组救治后比较，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组病情好转率高于对照组，观察住院时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组气管插管或气管切开发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭患者早期实施无创呼吸机通气治疗能够较早改善患者临床症状和体征，提高患者预后，效果显著。
[关键词] 急性左心衰竭；无创通气；早期；延迟；急救
[中图分类号] R541.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)01(c)-0072-02
急性左心衰竭是常见危急重症，患者主要表现为低氧血症、肺水肿等临床症状，此类患者可合并有呼吸衰竭，严重威胁到患者的生命安全。及早诊断立即治疗是改善患者预后的关键。传统救治措施主要有强心、利尿、扩张血管、吸氧等，但救治效果有限，部分患者症状并未缓解，而后实施呼吸机辅助通气。该文为探讨无创呼吸机不同时间应用对急性左心衰竭合并呼吸衰竭的救治效果。现选取该院2010年2月—2012年2月急性右心衰患者共80例进行回顾性分析，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择该院急性左心衰竭患者共80例，上述患者均为急性发病，骤然出现胸闷、呼吸困难、端坐呼吸、肺水肿等临床表现，心功能根据纽约心脏协会制定的心功能分级标准均为Ⅳ级。动脉血气分析显示氧分压<60 mmHg，二氧化碳分压>50 mmHg ......
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