儿童痉挛型脑性瘫痪的神经外科治疗
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[摘要] 目的 探讨儿童痉挛型脑性瘫痪的神经外科治疗效果。方法 选取该院治疗的儿童痉挛型脑性瘫痪患儿88例，其中54例患儿给予选择性周围神经缩窄术(SPN)进行治疗，34例患儿给予选择性脊神经后根切断术(SPR)进行治疗。 结果 接受SPN手术的患儿，术后上、下肢的运动功能近期改善率为57.14%和69.33%，上、下肢的运动功能远期改善率为85.71%和76.00%，术后上、下肢的痉挛改善率为76.19%和86.67%；接受SPR手术的患儿，术后上、下肢的运动功能近期改善率为41.67%和73.08%，上、下肢的运动功能远期改善率为58.33%和80.77%，术后上、下肢的痉挛改善率为75.00%和92.31%。结论 儿童痉挛型脑性瘫痪采用神经外科治疗，具有十分确切的疗效，术前进行恰当的评估，选择合适的手术方式，可以有效的提高患者的治疗效果，减少并发症的发生。
[关键词] 儿童痉挛型脑性瘫痪；周围神经缩窄术；脊神经后根切断术；神经外科
[中图分类号] R742 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)02(a)-0047-02
儿童痉挛型脑性瘫痪具有很高的致残率，如果患儿得不到及时有效的治疗，会导致患儿的脑神经细胞受到不可逆的损伤，对患儿日后的生活造成严重的影响。近年来，神经外科手术被越来越多地应用于儿童痉挛型脑性瘫痪的治疗当中，但术后并发症以及运动功能障碍比较常见。为探讨儿童痉挛型脑性瘫痪的神经外科治疗效果，该院2010年4月—2011年4月采用神经外科显微手术治疗儿童痉挛型脑性瘫痪患儿88例，取得了满意的疗效，现总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
88例患儿中男性患儿59例，女性患儿29例；年龄2～15岁，平均(6.54±1.38)岁；根据患儿的脑性瘫痪类型分为：22例为痉挛型，13例为手足徐动型，9例为强直型，6例为共济失调型，9例患者为震颤型，11例为肌张力低下型，18例为混和型；根据患儿的脑性瘫痪部位[1]分为：17例为单肢瘫，10例为截瘫，23例为偏瘫，9例为双侧瘫，6例为三肢瘫，8例为四肢瘫，15例为双重性偏瘫。其中16例患儿伴有听力异常 ......
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