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编号:13169955
妊娠合并慢性肾炎的药物治疗
http://www.100md.com 2013年3月5日 《中外医疗》 2013年第7期
     【摘要】本文通过论讨论妊娠合并慢性肾炎的药物治疗,根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。通过药物治疗,患者的病情得以有效改善对慢性肾炎的治疗方面来看,目前尚无针对肾炎的特效药物,治疗的目的在于保护肾脏功能,防止衰竭,维持水和电解质平衡,防止发生严重并发症。孕妇应好好休息,避免感染,适当控制钠盐摄入。高蛋白饮食会加速肾功能衰竭的进程,故内科主张给低蛋白饮食。然而低血浆蛋白不利于胎儿发育,故产科专家建议摄入适量的优质蛋白饮食以供给必需氨基酸满足胎儿的需要,治疗中应避免使用对肾脏有损害的药物,预防各种感染;36周前分娩,此前测胎儿成熟程度,肺未成熟先用地塞米松促其成熟。

    【关键字】妊娠合并慢性肾炎;药物治疗

    【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】1674-0742(2013)03(a)-0185-02

    慢性肾炎的机制复杂,病情隐匿,与妊娠互有不利影响,且尚无特效治疗,为高危妊娠中的重要疾病。慢性肾炎因对母、婴危害严重,过去认为不宜妊娠,但近年因围生医学发展,监护及治疗手段的进步,使多数病人得以安全完成分娩,故发生率有所提高,并不罕见。

    1 病因和简要机制

    慢性肾小球肾炎是由多种原发或继发性肾小球肾炎在进入终末期肾功能衰竭前的进展阶段,是一组以蛋白尿、血尿、水肿和高血压为主要临床表现的慢性疾病。原发性肾小球肾炎的主要发病机制为肾小球的免疫性损害,大致有两种类型,即抗。肾小球基膜性肾炎和免疫复合物肾炎。随着免疫性损害的发展,肾小球的血流动力学发生改变 ......

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