【摘要】在临床实践中，因手部外伤而致多元组织大范围毁损较为常见。毁损性手外伤的治疗应以重建手部功能为目的，即最大限度地重建和恢复伤手的功能与外观。下面对目前临床处理毁损性手外伤的主要方法，如利用”废指”重建毁损手部分功能和利用”异位再植”重建毁损手的手部功能的具体措施展开深入探讨。

    【关键词】毁损性手外伤；功能重建；目的与要求；具体重建措施

    【中图分类号】R685 【文献标识码】A 【文章编号】1674-0742(2013)03(b)-0185-02

    因忽视安全或意外而致手部外伤极为常见，而其中很大一部分患者会而损伤而致手部组织部分毁损，甚至部分损伤手在清创处理后发现无指或仅残留一指，如果不采取措施修复毁损组织，使部分手部功能得以重建，就会使患手失去持握、钳夹等手部基本功能。该文对毁损性手外伤部分功能的重建展开探讨。

    1 毁损性手功能重建的目的及要求

    在临床实践中，毁损伤手外伤病例较为常见，甚至部分患者一手的四指或五指及部分手掌发生组织毁损现象，从而失去了患手大部或全部的基本功能。可以说，手部部分功能的重建，其目的就是要使手部抓握、夹持等基本功能得到一定恢复，以实现修复伤手辅助另一支未受损伤手能够基本完成日常性的基本工作和生活的目的，同时，通过功能的恢复与重建还能尽可能地还伤手以相对良好的外观形象。

    基本以上重建毁损性手部分功能目的的认识，对手外伤毁损性组织功能进行重建的要求如下：再造的手部必须要具备可活动掌指，以及指间关节等主要组织，且能满足基本的功能需求，如有稳定性较强的感觉能力；有一定的力量，能够控制方向；具备满足完成对指的的组织长度 ......