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编号:13726970
正确应用心肌肌钙蛋白判定早期心肌损伤的临床诊断价值
http://www.100md.com 2013年6月15日 《中外医疗》 201317
急性心肌梗死,心肌肌钙蛋白I,心肌肌钙蛋白T,肌酸激酶同工酶MB[中图分类号]R542.2
     [摘要]目的探讨和研究心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌钙蛋白T(cTnT)以及cK-MB在早期进行心肌损伤诊断的临床运用价值。方法针对于22例的不稳定性心绞痛(uA)患者和35例急性心肌梗塞(AMI)患者以及29例非AMI患者的血清,对心肌肌钙蛋白I和肌钙蛋白T以及CK-MB指标开展检测,并分别开展组间对比,对于AMI组与UA组的各指标进行对比分析与研究。结果cTnI、cTnT指标诊断心肌损伤的灵敏度比较一致(p>0.05),而且都高于CK-MB(P<0.01)。经过运用肌钙蛋白T的正常值临界点做为诊断的标准,预防了15例MACE患者的发生。在肌钙蛋白T升高到临界点的时候,能够提示出心肌损伤程度(在调整以后的OR值为4.6,P=0.039),在诊断后随访的半年之内,主要的心脏不良事件(MACE)中,调整以后的OR数值是11.1,P<0.001)。结论心肌肌钙蛋白T和肌钙蛋白I在心肌损伤早期的诊断中具有很高的灵敏度与较强的特异性,使用肌钙蛋白的T临界值,能够降低0假阴性/的产生。

    [关键词]急性心肌梗死;心肌肌钙蛋白I;心肌肌钙蛋白T;肌酸激酶同工酶MB[中图分类号]R542.2

    [文献标识码]A

    [文章编号]1674-0742(2013)06(b)—0174-02

    急性冠状动脉综合征(Acs)属于以冠状动脉粥样硬化斑块糜烂或者破裂、继发不完全或者完全闭塞性血栓而形成病理基础的临床常见综合征 ......

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