[摘要]目的探讨根管内器械折断后，患牙应用旁路通过法行根管治疗后的临床疗效。方法选择30颗根管内器械折断不能完全取出的患牙为实验组，应用从折断器械周围建立通路到达根管工作长度的方法进行根管预备和充填，完成根管治疗；对照组30颗牙常规根管治疗，随访观察2年，比较两组根管治疗后的疗效。结果实验组30颗患牙2年后回访牙数26颗，回访率86.67%，成功22颗，根管治疗成功率84.6%，对照组30颗患牙2年后回访牙数25颗，回访率83.33%，成功23颗，根管治疗成功率92.0%，两组2年后的根管治疗成功率差异无统计学意义(x2=0.147，P>0.05)。结论根管内折断器械不能取出时，可以从折断器械周围建立旁路，经旁路完成根管治疗。

    [关键词]根管治疗；器械折断；旁路

    [中图分类号]R4

    [文献标识码]A

    [文章编号]1674-0742(2013)06{b)—0057-02

    根管治疗是临床上治疗牙髓炎和根尖周炎的有效方法，由于镍钛合金根管锉预备弯曲根管的效果较好，临床上常用来预备弯曲根管。手用镍钛锉切割效率较低，根管预备时需用较大力量，易在弯曲根管内造成器械折断，而机用镍钛锉预备根管时发生折断的几率更高。虽然目前取出根管内折断器械的方法较多，但仍有部分器械折断位置较深或位于根管弯曲处而不能取出。对于这部分病例，可采用从折断器械周围通过折断器械直至根尖建立旁路 ......