探讨全髋关节置换治疗强直性脊柱炎髋关节强直临床分析
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[摘要] 目的 探讨全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节强直的临床疗效。方法 27例(38侧髋)强直性脊柱炎并发髋关节纤维性或骨性强直患者行全髋关节置换治疗。结果 对27例强直性脊柱炎患者术后行Harris评定，优21髋，良11髋，中6髋，优良率84.2%。结论 所以人工全髋关节置换术对治疗AS髋关节骨性强直是一种安全有效的手术。
[关键词] 强直性脊柱炎；髋关节强直；关节置换术
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)07(c)-0053-02
强直性脊柱炎(AS)是一种主要侵犯中轴骨骼引起疼痛和进行性僵直的炎症性疾病[1]。主要病发于脊柱和骶髂关节[2]。AS是一种慢性全身性的炎性疾病[3]。AS患者常伴随脊柱、骨质疏松、软组织挛缩、肌肉萎缩、骨盆畸形等症状。AS患者主要见于青年男性，侵犯主要脊柱、骶髂关节和髋关节。尤其是髋关节更容易受到炎症的破坏，影响患者的健康[4]。髋关节受累的发病率为25%～50%，而且50%～90%为双侧受累[5]。目前对于治疗AS患者主要依靠于全髋关节置换术。为探讨全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节强直的临床疗效，现分析2008年2月—2013年2月间该院收治的27例(38侧侧髋)AS患者的临床资料，并报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
现将该院骨科收治的27例(38侧髋)AS患者的相关临床资料，患者均符合国家AS的相关诊断标准。该组27例(38侧髋)，男女比例为男19(26髋)例，女8(12髋)例。年龄24～52岁，平均29.8岁。AS病程6～27年，平均17.5年。17例行单侧THA；11例行双侧THA，其中双髋同时置换8例，分次置换2例。AS患者髋关节屈曲畸形程度，术前平均31.0°。AS患者均患有髋痛或行走困难，且生活自理困难。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法 对AS患者进行术前X线片检查，观察髋关节骨质及周围相关组织的具体情况。用全身麻醉 ......
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