超空腹状态下调整胰岛素泵基础率快速控制难治性脆性糖尿病患者血糖的探讨(1)
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[摘要] 目的 探讨快速平稳控制难治性脆性糖尿病患者的血糖。方法 脆性糖尿病人16例，观察禁食状态下血糖变化，使其不出现严重低血糖反应，协助调整胰岛素泵基础率，血糖稳定不需调基础率24 h后进食，进食后调整餐前量，血糖稳定后和禁食前均进行连续血糖监测，对比各项指标。 结果 日内血糖波动参数中只有晚餐后3 h平均血糖在试验后与试验前比差异无统计学意义(P>0.05)，其他各参数试验后均比试验前有改善明显改善，差异有统计学意义(P<0.01)。试验后与试验前比，日间血糖平均绝对差也有改善，差异有统计学意义(P<0.01)，做实验过程中均未发生严重后果。结论 在实验过程中密切观察血糖、心率、血压、体重、出入水量电解质及电解质出入水量的变化，护理工作只要护理工作做到及时处理认真细致、认真细致及时处理，该实验在超空腹状态下调整胰岛素泵基础率快速控制难治性脆性糖尿病患者血糖是安全的。
[关键词] 超空腹状态；脆性糖尿病； 胰岛素泵；动态血糖监测；血糖波动
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)08(a)-0035-02
越来越多的研究证据表明血糖波动引发的氧化应激，损伤血管内皮，是导致糖尿病慢性并发症的高度危险因素，甚至超过了单纯的持续高血糖[1-2]。脆性糖尿病以血糖的大幅波动为临床特征，胰岛β细胞的功能严重衰竭，而又对胰岛素极度敏感，多次胰岛素注射常常难以使血糖达到满意控制，需要胰岛素泵的治疗。为探讨快速平稳控制难治性脆性糖尿病患者的血糖，分析试验中护理重点和此试验的安全性，该研究对2010年3月—2011年10月该院收治的超空腹状态下调整胰岛素泵基础率实验的16例难治性脆性糖尿病患者的临床资料回顾性分析 ......
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