儿童慢性荨麻疹发病的机制(1)
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[摘要] 目的 探讨儿童慢性自发性荨麻疹(csU)的发病机制。 方法 该院运用人类IgE位点定向捕获ELISA方法来检测IgE抗TPO。用这个法对csU患儿(n=124)和健康对照组(n=58)的IgE抗TPO进行了研究，并对临床阴性和阳性IgE抗TPO及其血清学差异进行了评估。结果 发现csU患儿的血清IgE抗TPO表达相比健康对照组高出2倍多(P<0.001)，54%的csU患儿的血清水平高于标准(5 IU/mL)。经过分布分析，该院发现csU患儿的两个不同亚群：①低IgE抗TPO群(39%，与健康对照组的IgE抗TPO相比：中位数为2.17，四分位数为0.86～5.44)，②高IgE抗TPO群(61%，与健康对照组的IgE抗TPO相比：中位数为6.67，四分位数为5.39～8.24)，IgE抗TPO阳性和阴性csU患儿的年龄分布、性别和疾病活动度和持续时间非常相似。IgE抗TPO阳性的csU患儿IgG抗TPO水平表现显著较高，淋巴细胞计数以及补体C4水平降低。结论 表达抗甲状腺过氧化物酶IgE抗体的csU患儿亚群相当大，这些自身抗体可能会导致自体肥大细胞的激活，可能是慢性自发性荨麻疹的一个发病机制。
[关键词] 荨麻疹；IgE； 甲状腺过氧化物酶
[中图分类号] R758.24 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)08(a)-0050-03
荨麻疹是一种常见以扩展性痒疹为特征的皮肤反应和/或血管性水肿[1]的疾病。这些症状是由于皮肤肥大细胞的活化和组胺和随后释放的其他促炎介质所导致的[2]。一项研究中表明50%的csU患者的血清IgE总水平(>100 IU/mL)只对13%[3]的健康对照者显著升高 ......
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