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编号:13720613
腹股沟嵌顿疝致肠坏死手术治疗效果观察
http://www.100md.com 2013年8月5日 杨伟民
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    参见附件。

     [摘要] 目的 探讨分析腹股沟嵌顿疝致肠坏死患者的手术治疗效果,寻找最佳的治疗时机和方法。 方法 通过回顾该院在2008年6月—2011年11月期间的40例腹股沟嵌顿疝患者的临床资料。 结果 40例患者全部治愈出院,其中8例患者采用了补片无张力疝修补术,疝囊高位结扎术4例,传统的术10例,12例开腹手术和肠切除吻合术。 结论 手术治疗腹股沟嵌顿疝是患者的最佳选择,无张力疝修补术对于治疗嵌顿疝具有十分重要的作用。

    [关键词] 腹股沟嵌顿疝;肠坏死;手术

    [中图分类号] R656.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)08(a)-0061-02

    在临床医学上,腹股沟嵌顿疝属于一种比较常见的腹部外科急腹症,通常是由于腹腔脏器进入并停滞在疝囊内的情况,因为其无法自行复位,妨碍了血液循环,严重时可以引起较窄性肠梗阻或者肠坏死。因为疝囊出现的位置不同,可以分为不同的种类。例如,腹股沟斜疝、闭孔疝以及腹股沟直疝等,另外,还有一种股疝,十分容易引起肠坏死,严重威胁这患者的生命健康。为探讨分析腹股沟嵌顿疝致肠坏死患者的手术治疗效果,以该院2008年6月—2011年11月期间收治的840例由复股沟嵌顿疝患者为研究对象,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    该院共接收腹股沟嵌顿疝患者40例, 其中男21例,女19例。患者年龄在11个月~79岁之间,平均年龄在41.6岁。在40例患者中,嵌顿疝的类型可以分为4种,腹股沟斜疝和直疝分别为10例和5例,闭孔疝4例,剩余的 11例全部为股疝。

    医生在对患者进行诊断时发现, 大多患者腹股沟区有肿物,一般情况下此肿物在患者站立屏气时出现,当患者平卧之后就会消失,若是用手挤压仍旧出现。对于男性患者,有阴囊肿大、变硬的现象;女性患者则是在大腿根部出现包块。同时,在肿物出现时,患者有疼痛、腹痛症状,严重的患者出现全腹压痛以及肌紧张等症状。儿童则伴有呕吐症状,腹痛后有腹胀现象。

    1.2 治疗方法

    在对患者进行手术之前,所有患者都进行了合并症状的治疗,首先为了预防感染,对患者使用了广谱抗菌药物,继而进行持续硬膜外麻醉,接着实施手法复位 ......

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