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编号:13720546
内科、内分泌疾病临床医疗及相关研究益气化瘀方治疗糖尿病足疗效探讨(2)
http://www.100md.com 2013年8月5日 郑永钿
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     3 讨论

    西医治疗糖尿病足主要措施在于控制血糖、抗血小板聚集、抗感染等,但其局限性在于缺乏中医的整体观念,抗生素以及抗血小板聚集药物不良反应较大,如果能将中医的整体观念和安全性好与西医治疗措施结合起来,既提高了临床疗效,并减轻了不良作用,这对于降低糖尿病患者致残、致死率,控制患者住院费用,提高患者的生活质量有着很大的帮助[1]。中医很早就糖尿病足的病因病机进行论述,明·陈实功《外科正宗》对脱疽病因病机、症状及治疗均有详细记载,如:夫脱疽者,外腐而内坏也;此因平素厚味膏梁,熏蒸脏腑,丹石补药,消灼肾水,房劳过度,气竭精伤,其毒积于骨髓者,终为疽毒阴疮。隋·巢元方《诸病源侯论》认为消渴病变多发痈疽,以其内热,小便则利也,小便利则津液枯竭,津液竭则经络涩,经络涩则营卫不行,营卫不行则热气留滞,故成痈疽;由此可见糖尿病足的中医病因病机在于气阴两虚,痰浊瘀血闭阻脉络[2]。因此该研究运用具有益气养阴、活血化瘀通络功效的益气化瘀方治疗糖尿病足,取得了不错的临床效果,也从另一个角度证明了前人对糖尿病足病因病机的阐述。

    糖尿病患者不但糖代谢障碍,而且细胞免疫和白细胞功能受损低下,研究证实在糖尿病患者中,85%的低位截肢源于严重的足部感染,相比非糖尿病患者,患同样的足部感染,糖尿病患者的治疗时间将大幅度延长[3]。该研究结果显示中益气化瘀方联合西医治疗组在改善糖尿病足分级、糖尿病足溃疡率等方面较单纯西医治疗治疗组上临床效果更加优越 ......

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