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编号:13719978
睾丸扭转17例诊疗探讨(2)
http://www.100md.com 2013年8月15日 《中外医疗》 201323
     同位素99锝睾丸扫描被公认为是最可靠的辅助检查方法,诊断准确率达94%,受累睾丸因血流受阻而显示血流灌注减少,呈放射性冷区,两侧睾丸扫描情况的对比,不难对本病做出准确诊断。虽然放射性核素扫描诊断睾丸扭转的准确率高,但基层医院大都没有设立核医学科,需转上级医院检查,耽误最佳的挽救机会而不适合急诊诊断。因此,对急性阴囊疼痛患者应常规彩色多普勒血流显像检查,以早期发现睾丸是否有扭转,一旦明确诊断应尽早复位睾丸,使睾丸功能得到挽救。

    睾丸扭转的处理原则:及时手术探查,复位睾丸、固定有活力的睾丸,切除坏死睾丸,预防性固定对侧。睾丸对缺血极为敏感,扭转时间和程度与扭转后是否发生坏死相关。 临床资料表明,睾丸扭转患者在发病后5 h内手术复位者,睾丸挽救率为83%,10 h内挽救率70%,超过10 h降至20%。因此,睾丸扭转一旦确诊应尽可能急诊手术 ......
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