2.3 结石残留

    LC胆总管残留结石发生率为0.3%～0.7%[5]。发生原因是术前对胆囊结石继发胆总管结石的漏诊，胆囊管残端保留过长，和术中操作粗暴将细小的胆囊结石挤入胆囊管或胆总管[6]，常发生于胆囊管直径粗大，胆囊结石较小的患者。笔者认为应注意以下几点：术前必要时行MRCP等检查，以避免术前漏诊；术中不可保留过长胆囊管，避免胆囊管残端结石；术中探查明确胆囊管与胆总管结合部及胆总管有无结石 ......